昨日上午，我省“首针”九价人乳头瘤病毒疫苗在昆明市妇幼保健院开针接种。这意味着广大女性朋友可以陆续在各社区卫生服务中心、疫苗接种门诊进行九价宫颈癌疫苗的咨询、预约或接种。适用人群为16-26岁的女性，价格1325元/支。

    宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，在全世界女性恶性肿瘤中发病率位居前三位。在中国，宫颈癌疾病负担同样沉重，2017年ICO中国HPV及相关癌症报告中指出，在中国15~44岁女性中，宫颈癌高居恶性肿瘤第二位；根据2015年中国癌症统计学报告估算，当年中国约有98900名女性被诊断为宫颈癌，死亡病例高达3.05万例，并且在中国宫颈癌的感染率及发病率有年轻化趋势。

    2014年，美国药企默沙东研制出了九价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗“佳达修9”（Gardasil9）（简称：九价宫颈癌疫苗佳达修），包含6、11、16、18、31、33、45、52、58九种常见HPV基因型，可以预防90%以上的宫颈癌等相关疾病。佳达修9是目前全球范围内唯一的九价宫颈癌疫苗，已在超过71个国家和地区投入使用。上市以来，全球累计接种剂量超过3880万剂。

    2018年4月，九价宫颈癌疫苗佳达修获得了国家食品药品监督管理总局颁发的药品注册批件，首批次疫苗取得《进口药品通关单》， 4月28日收到国家食品药品监督管理总局签发的九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）《生物制品批签发合格证》。九价宫颈癌疫苗佳达修成为了中国获批最新的宫颈癌疫苗，这意味着我国民众可以就近使用与全球同步的疫苗产品，开启中国16-26岁之间女性预防宫颈癌疾病的新时代。

    “今后，大家不用再跑香港，在云南也可以接种宫颈癌疫苗了。我此前预约的是四价宫颈癌疫苗接种，得知可以打九价，我第一时间进行了预约。”当天上午，24岁的张女士在昆明市妇幼保健院打了第一针九价宫颈癌疫苗，成为云南首个接种九价宫颈癌疫苗佳达修9的女性。

    昆明市妇幼保健院预防保健科相关负责人介绍，此次上市的九价宫颈癌疫苗佳达修9接种程序为0/2/6月各接种一针次，共接种3针次，疫苗的接种价格为1325元/支，适用人群为16-26岁的女性。

    相关专家提醒，2009年，WHO(世界卫生组织)建议将HPV疫苗接种用于宫颈癌的一级预防。虽然目前一级预防已经引进，但要完全防治宫颈癌，从一级预防的宫颈癌疫苗接种，到二级预防的定期筛查，再到三级预防的诊断与治疗，都需要引起各部门和广大市民的高度重视。

    解答

    昆明市妇幼保健院妇科宫颈中心专家：

    云南首次采购3959支 可以预约接种

    问：宫颈癌的发生和什么相关？

    答：宫颈癌的发生和HPV感染密切相关，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。性行为是HPV感染的主要途径，但不是唯一途径。有资料显示：有性行为的男性和女性一生中感染HPV的几率高达85%-90%。一项在中国全国性的大规模横断面调查研究显示：在中国，高危型HPV的总感染率约为21%。

    问：既然我国高危型HPV感染率为21%，是不是意味着女性同胞需要接种HPV疫苗？

    答：是的。接种HPV疫苗是预防宫颈癌发生最经济有效的手段之一，WHO推荐使用HPV疫苗作为宫颈癌综合防治措施的一级预防措施。目前在我国四价HPV可以预防75%以上的高危型HPV，九价HPV可以预防93%以上的高危型HPV，提供非常好的保护。

    问：相比较之前上市的四价宫颈癌疫苗，九价宫颈癌疫苗有什么特点？

    答：九价HPV疫苗除了覆盖四价HPV疫苗含有的HPV6、11、16，18型别以外，多了HPV31、33、45、52、58五个型别，可以提供更加全面的保护。

    问：九价宫颈癌疫苗的安全性如何？

    答：临床实验证实九价HPV疫苗耐受性良好，不良反应发生率与四价HPV疫苗相似。在我国上市之前，九价HPV疫苗已在超过71个国家和地区投入使用。上市以来，全球累计接种剂量超过3880万剂，安全性得到了普遍认可。

    问：我省首次采购量是多少？能够满足云南省当前的预约需求吗？

    答：云南首次采购3959支，按照二类疫苗的流通渠道，省级平台招标，区县级CDC根据采购需求计划进行采购，前期供应还是有些紧张，我们将会与企业进行沟通，尽量满足民众需求。

    问：如果有女性朋友想接种疫苗，是直接前往各预防接种点接种吗？

    答：目前主要采取的方式是预约，预约时可以咨询各注意事项。

    本报记者 楚田 摄影报道