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2019年02月19日 星期二
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2019年02月19日 星期二
体检发现肿瘤标志物升高 你离癌症还有多远?
省一院肿瘤专家:肿瘤标志物升高≠得了肿瘤

    关注健康的人都把“防癌”提上了日程!防癌,除了要养成良好的生活习惯外,体检似乎也显得格外重要。体检中,肿瘤标志物筛查成了不少人追捧的检测项目。但是,如果真的查出了肿瘤标志物升高,就一定是癌症吗?今天,云南省第一人民医院肿瘤内科副主任李丽华就来为大家解答这个问题。

    查肿瘤标志物主要是为了什么?

    李丽华介绍,现在的体检套餐中都包括了肿瘤标志物筛查项目,只需在体检时多抽一管血就行了,对身体没有任何损伤,所以一般人群都可以进行筛查,有经济条件的话可以选择全套筛查,另外也可以选择部分项目进行筛查。

    省一院的肿瘤标志物筛查分为:男性肿瘤标志物筛查套餐(12项)、女性肿瘤标志物筛查套餐(9项),男性套餐比女性套餐多了3项对前列腺癌的筛查,其他都一样。

    1.(AFP)甲胎蛋白:肝癌(酒精肝、肝炎、肝硬化也会轻度升高)

    2.(CEA)癌胚抗原:腺癌(肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等)

    3.(NSE)神经元特异性烯醇化酶:小细胞肺癌、神经内分泌癌等相关

    4.(CYFRA21-1)细胞角蛋白19片段:鳞癌(头颈部鳞癌、肺癌、宫颈癌等)

    5.(CA125)糖类抗原125:腺癌(肺腺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等)

    6.(CA153)糖类抗原153:腺癌(肺腺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等)

    7.(CA199)糖类抗原199:消化道肿瘤为主(胰腺癌、胃癌、肠癌、肺腺癌等)

    8.(CA724)糖类抗原724:消化道肿瘤为主(胃癌、胰腺癌、肠癌、肺腺癌等)

    9.(SCC)鳞状上皮细胞癌抗原:鳞癌(头颈部鳞癌、肺鳞癌、宫颈癌等)

    10.(TPSA)总前列腺特异性抗原:前列腺癌

    11.(FPSA)游离前列腺抗原:前列腺癌

    12.(FPSA/TPSA)游离/总PSA:前列腺癌

    肿瘤标志物升高就一定患癌症?

    “肯定不是这样的。”李丽华说,肿瘤标志物筛查是做肿瘤筛查的一个参考,如果指标升高了,有肿瘤的可能,至于是否真的就有肿瘤,还需要做进一步检查。

    肿瘤标志物升高的项目不同,下一步重点查找肿瘤的部位也可能不同,肿瘤标志物对筛查肿瘤有一定的提示作用。

    诊断肿瘤是以病理学为准,要取点肿瘤组织,在显微镜下找到肿瘤细胞,这才是百之百的诊断。

    肿瘤标志物升高不是一定就有肿瘤,有的升高也不是肿瘤,有的没升高还是肿瘤。它的作用就是在肿瘤筛查、诊断、治疗过程中,起个辅助参考的作用,距离确认肿瘤还有好远的距离。

    如果指标升高了,自己解读不了,不要自己吓唬自己,还是要到医院请医生帮助解读。

    李丽华提醒,肿瘤标志物筛查出现这些情况,需要警惕:

    ●指标明显升高,升高几倍几十倍,或几项指标联合升高。

    ●另外,通过动态的筛查,同一项指标在不断升高,一次比一次高。

    本报记者 王劲松

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