股骨头坏死的持续进展，会造成运动的丧失、劳动的丧失，昆明同仁医院骨科副主任靳江波表示，股骨头坏死已经开始呈现出年轻化的趋势，由于中青年患者活动量大、对关节的需求大，医生首先考虑的是保髋治疗，而关节置换成了最后不得已的选择。

    新材料带来治疗新方法

    “随着新型治疗材料多孔钽金属棒的应用，使股骨头保髋治疗有了新方法。”靳江波介绍，钽有很高的生物相容性，不会在人体内产生排斥，而且可以促进骨细胞生长，使人体骨组织快速长到钽金属棒的孔隙中。目前科室已经完成了100多例钽金属棒植入手术，而47岁的高先生就是其中一个。

    高先生右髋进展性疼痛差不多半年了，到昆明同仁医院骨科检查后确诊为股骨头坏死2期，即股骨头即将发生塌陷。“20~40岁这个阶段，是关节活动量最大的阶段，保髋治疗是首选，而且这也是骨头和血管再生能力最强的阶段，保髋治疗成功率最高。”

    靳江波主任在高先生右髋外侧开了一个3厘米的小切口，建立了一个直达死骨的手术通道。将死骨取出，再从骨盆处取松质骨植入，最后将钽金属棒放入通道，末端直抵死骨，形成关节面支撑。整个手术耗时1个小时，1个星期后高先生就可以出院了，而剩下的，就要交给时间了。靳江波表示，这样的患者术后1个月内不能下床， 3个月内拄双拐下床活动。期间患肢不负重，3个月后可丢拐，逐渐恢复到正常的运动水平。

    无痛病房让患者不再痛苦

    奇怪的是，昆明同仁医院骨科病房虽然住满了各类不同骨病骨伤患者，却听不到任何痛苦的呻吟声。靳江波医生介绍，这是因为科室一半的手术已经实现了微创化，像老年骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体后凸成形术等，都不用再“开大刀”，只要2mm左右的切口，创伤小、出血少、痛苦少。另外，骨科实现了真正的“无痛病房”，患者从围手术期到出院均可实现无痛的状态，这也能够帮助患者更快地开始康复锻炼。“希望通过优质的护理和严格的无痛，能够实现术后24小时内下床的可能，使患者得到更早的锻炼、更快的康复。”靳江波医生意味深长地说，科室做的不仅是把病人“扶上马”，还要再“送一程”。   

    本报记者 闵婕