结核病这一古老的传染病至今已有超过4000年的历史,大家都耳熟能详。与普通结核病相比,耐多药结核病公众认识度相对较低,它不仅具有较强的传染性,同时由于其治疗周期长达2-3年、治愈率低、费用昂贵,被俗称为“具有传染性的癌症”,严重威胁生命健康。 那么,什么是耐多药结核病呢? 一般认为,结核病患者感染的结核菌经体外药敏试验证实至少同时对异烟肼、利福平(最有效的两种一线抗结核药物)耐药,被称作耐多药结核病。它的产生主要是不规律抗结核治疗、未合理使用抗结核药物、直接感染了耐药菌所致。因其诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长,患者病情迁延不愈,大大增加了耐多药结核菌的传播机会,而被传染者一旦发病,很可能直接成为耐多药结核病患者。 同时,耐多药结核病患者所需治疗时间长达18-24个月之久,抗结核药品服用种类多,不良反应也较多,治疗费用昂贵,仅二线抗结核药物费用就是普通结核病的数十倍甚至上百倍,会给患者个人和家庭带来沉重的经济负担。因此,控制耐多药结核病的首要任务是预防其出现,确诊普通肺结核后患者配合医生坚持规范用药、坚持规律服药,患者家属多给予患者心理关怀、督促其每天坚持服药、按时随访就医、加强营养,争取治愈;同时,关注病情变化,如确诊耐药肺结核,严格按照医嘱转入耐药肺结核治疗,做好长期治疗的心理和经济准备,完成耐药治疗疗程。 本报记者 陶彦然
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