正是花一般的年纪，然而，患糖尿病肾病的小林（化名）却只能躺在病床上看着别人去追求梦想。7月28日，昆明医科大学第一附属医院（昆医大附一院）成功为20岁的小林实施了胰腺和肾脏移植手术，目前患者术后反应良好，血糖平稳，将来不再需要靠胰岛素和血液透析维持生命。据悉，该手术的成功实施打破了该院胰肾联合移植手术“0”的突破，也标志着昆医大附一院器官移植水平迈上了新台阶。

    昆医大附一院肾内科主任周竹介绍，小林8岁时就被确诊为糖尿病，至今已有十余年的糖尿病史。“她当时入院时，病情已经非常严重，无法小便，全身浮肿，还有腹水，经诊断为糖尿病肾病，终末期肾脏病尿毒症，只能进行血液透析治疗。”周竹主任称，半年的时间里，小林每周要透析3次，而且餐前必须打胰岛素，对生活影响非常大。要想彻底治疗，只能“换胰换肾”。

    器官移植科主任夏仁品告诉记者，糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病，其中一型糖尿病人无法产生足量胰岛素，易引发肾脏病，导致肾功能衰竭。随着移植技术的发展和高效免疫抑制剂的临床应用，胰腺移植逐渐在临床广泛开展，成为目前唯一治愈糖尿病的方法。将肾脏和胰腺（同一供体）移植到病人体内，这样不但可以告别透析，而且可以摆脱对胰岛素的依赖，将来完全可以恢复到正常的生活。不过胰腺移植风险高、难度大，它不同于肾移植、肝移植等，首先器官分离难度大，其次胰腺分为胰头、胰体、胰尾三个部分，但没有专门的动脉，因此手术最难的地方在于，要将三个部分的动脉架桥衔接，术中还要避免出血、胰瘘等并发症。

    经过医院的前期准备，等了半年多的小林终于等来了合适的器官捐献者。28日当天，在王昆华院长的全程指导下，器官移植科、肾内科、麻醉科、感染性疾病科等多科室联合配合下，历时7个小时，专家团成功为小林实施了胰肾联合移植手术。目前，患者术后生命体征良好，血糖平稳。

    昆医大附一院医务部主任黄洁表示，本次手术的成功填补了医院胰肾联合移植的空白，也给糖尿病肾病患者带来了福音，若匹配到合适的器官捐献者，不用出省，就可以进行手术，术后恢复平稳，明显提高生活质量。 

    本报记者 张晓橙