当36岁的马先生终于下定决心走进西昌路云南结石病医院寻求治疗时，距离他开始频繁出现剧烈腰部阵痛，已经过去了整整21天。“时不时就觉得腰和背上像被刀在割一样，痛得我满头大汗，腰都直不起来，恨不得在地上打滚。”在谈及这过去的21天，马先生仍显得心有余悸，“开始还能靠止痛药缓解一下，后来越来越严重，止痛药都不管用了。”

    结石不痛就不医

    8年吃药、碎石酿恶果

    在云南结石病医院，马先生经过检查后被确诊为“双肾铸型结石、左肾重度积水”，而更让他感到不安的是，左侧肾脏还出现了萎缩的情况，肾功能也受到了严重影响。

    马先生早在2011年3月体检时就被查出患有左肾结石，多年来结石也发作过好几次，曾先后尝试过10余次体外碎石，“有几次我还看到了结石碎屑排了出来，我还以为结石全部掉了，总觉得只要不痛就没事。”

    对此，云南结石病医院泌尿外科学科带头人黄丽娟博士表示，类似马先生这样认为“结石不痛就不医”的想法，十分普遍却极端错误。她指出，结石没有发作，并非病情出现了好转，而是像一颗正在倒计时的“定时炸弹”，随时可能爆发，轻则出现腰部剧痛、尿血、排尿困难等症状，导致肾炎、输尿管堵塞、肾积水，重则对患者的肾脏实质和功能造成损伤，甚至造成尿毒症、肾衰竭等严重后果，危及患者生命。因此，结石患者一定要遵循“定期复查、积极治疗”的原则。

    微创手术不仅创伤小

    且术后恢复优势显著

    在充分考虑患者马先生的病情和身体状况后，黄丽娟博士为他制定了“经皮肾镜微创碎石取石术”的治疗方案。

    据了解，这是一种适用于马先生这样的铸型结石患者的微创手术。术中，黄博士在马先生左侧腰部打开一个微小的手术通道，将先进的内镜系统置入患者肾脏内部，在清晰可视的条件下，利用激光将结石精准击成粉末，取出或排出体外。

    黄丽娟博士介绍，这一手术对患者造成的创伤非常低，不仅能显著提高手术安全性，还能明显缩短患者术后康复时间。“早知道一个星期就能出院，我开始痛的时候就该来做手术了！”马先生表示，因为担心影响工作，才拖延至今，实在有点得不偿失。

    泌尿结石治疗需对症

    微创技术最受欢迎

    黄丽娟博士指出，有数据显示，在我省泌尿外科住院病人当中，70%以上都是泌尿结石患者，云南结石病发病率正在逐年走高。

    “目前临床上对泌尿结石的治疗有保守药物治疗、体外碎石、手术三种方式。其中药物治疗存在效果不明确的弊端，一般仅适用于结石在0.6厘米以下的患者；而体外碎石适用于结石小于2厘米、位置不特殊且没有梗阻、积水的情况，碎石2-3次仍不见效，就应该考虑通过手术进行治疗。”黄丽娟博士表示，“就全国范围来看，微创手术具有创伤小、并发症少等显著优点，已经超过体外碎石，成为泌尿结石临床治疗最主要的治疗方式。”

    但她同时表示，微创技术也存在手术操作难度大等难点，因此在临床实际应用当中，对医生和设备配置都有着较高的要求。她建议患者在被查出泌尿结石后，一定要选择一家设备齐全、技术纯熟的正规医院，及时治疗以避免结石对肾脏功能造成伤害。本报记者 王劲松