日前，一项对云南省肾结石患者的调查显示，“泌尿结石发病率高达10%~20%，最高发病率高于全国平均发病率2倍。”云南结石病医院特需门诊专家、昆明医科大学第一附属医院泌尿外科原主任马鸿钧在接受采访时表示，很多患者被查出患上肾结石后，抱着“等等再治”的想法，数年甚至十几年不予重视，或只采用吃药、体外碎石等传统方法治疗，加剧了肾结石各种严重并发症的发生，酿成众多悲剧，对健康和生命造成了极大的威胁。

    无声的肾脏杀手

    久拖不治酿大祸

    云南结石病医院调查显示，云南地区患者对泌尿系结石的危害认知率非常低。确诊患上泌尿结石后，78.31%的患者有不同程度的拖延治疗现象，特别是无症状结石患者，拖延治疗比率达到92.13%，甚至有些患者带“石”生活10多年。其中，因结石久拖不治，造成肾积水比例达67.23%，肾功能损害比例达43.25%，肾功能丧失比例达9%，患上肾衰竭、尿毒症的比率达到2.1%，5年之内死亡率接近1%。

    “刚开始就是左腹部有点隐痛，没有太大感觉，被老婆逼着去医院检查，吓了一跳，重度积水，医生说左肾已经成了个6公斤的大水袋，薄的像纸，没有功能只能切了，现在只剩颗右肾，早晓得我就早点把那颗只有黄豆大的输尿管结石处理了。”38岁的廖先生懊悔地说。

    48岁的马先生前不久被查出尿毒症，追悔莫及：“6年前单位体检发现肾结石，当时不痛不痒，就没在意，哪知今年查出尿毒症，说是结石感染引起的。唉，身体毁在自己手里。”

    孙大爷的老伴去年查出了肾盂鳞状上皮癌，一直很内疚：“老伴患有肾结石快20年了，想着节约钱，结石发作就吃点药消炎控制，谁知道就发展成癌症了呢，早几年治疗就好了。”

    马鸿钧主任表示：“泌尿结石发作时，常伴有腰痛、肾绞痛、尿频、尿急等症状，但也有40%的患者无任何症状，这在很大程度上造成患者拖延治疗。沉默的结石背后暗藏杀机。结石在无症状情况下继续生长，对所在部位慢性刺激，越长越大，可能造成尿路梗阻、肾积水、肾功能损害，严重时引发尿毒症，甚至癌变等，所以一定要及时到正规医院治疗，谨防病情恶化造成更严重的后果。”

    重点是保护肾脏

    疗法选择很关键

    肾是人体最重要的组成器官之一，对于泌尿系结石的患者来说，最重要的是在保护肾脏功能的前提下，安全取出结石。从最开始的药物排石，到传统开刀术取石，再到现如今的微创取石，泌尿结石治疗方式在不断地进化。我省专业的结石病专科医院——云南结石病医院的报告显示，以“纤维软性肾镜碎石取石术”“微创经皮肾镜碎石取石术”为代表的微创取石技术，手术痛苦小、并发症少，术后恢复快，已成为泌尿结石患者首选的治疗方法。

    据了解，微创取石技术，就是应用当代先进的电子电热光学等设备和技术，以内窥镜代替肉眼直视，以细长器械代替手术刀，以最小的切口路径和最少的组织损伤，完成结石治疗的技术。

    马鸿钧主任介绍：“纤维软性肾镜取石术对肾脏的保护最好，采用纤维软性肾镜，经人体自然通道介入肾脏定位结石，在清晰视野下，采用钬激光击碎结石成粉末，较大的通过套石篮取石，粉末随尿液排出。手术过程快捷、安全，患者术后体表无伤口，恢复也快。”

    本报记者 王劲松