淋巴瘤每年的发病率约为6.68/10万，全球范围内每9分钟就会增加一位淋巴瘤患者，淋巴瘤已跻身我国恶性肿瘤前十名，在血液系统恶性肿瘤里名列前茅，每年大约两万人死于淋巴瘤。淋巴瘤临床表现隐匿，症状多样，对于病理诊断而言是最复杂、繁琐的几种肿瘤之一。今天，云南省第一人民医院血液内科主任医师史克倩教授就来为大家揭秘“最会伪装的病”——淋巴瘤。

    你了解自己的淋巴系统吗？

    淋巴系统，是人体最重要的免疫屏障。它遍布全身各处，由淋巴管（分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干与淋巴导管），淋巴组织（分为弥散淋巴组织与淋巴小结），淋巴器官（如胸腺、骨髓、脾、扁桃体等）构成。

    一方面，淋巴系统引流淋巴液，清除机体内的异物、细菌等，另一方面淋巴系统是身体防御的前哨，分散于身体各部分的淋巴结似一过滤装置，可有效阻止经淋巴管进入的微生物，一旦出现问题，我们的免疫调控就会出现问题。

    淋巴瘤是这样悄悄发生的

    ●病毒感染。

    最常见的如EB病毒感染，HIV、幽门螺杆菌等感染也和淋巴瘤的发生有关。

    ●免疫功能异常。

    正常体内的异常细胞在免疫异常或低下的情况下会发生免疫逃逸，促进了异常细胞的恶性增殖，形成肿瘤。

    ●遗传学突变。

    特定的基因在多重因素的作用下出现突变和易位，会导致淋巴瘤的发生。

    ●环境因素。

    大气的污染，居住的环境，从事的职业，如或多或少会接触苯、甲醛等致癌物质，导致肿瘤发生。另外接触高剂量的射线和淋巴瘤的发生有关，最典型的就是核事故以后，周围的淋巴瘤等血液病发病率比较高，就是跟核辐射有关系。

    ●饮食。

    饮食不规律，爱吃烧烤、腌制品等刺激食品，还有不注意吃了霉变食品，都容易导致肿瘤的发生。

    怎么减轻淋巴系统的负担？

    及时治疗炎症。当我们感染时要及时治疗，特别是病毒感染。

    学会自我减压。保持积极乐观向上的心态和愉悦的心情。不要熬夜，注意劳逸结合。

    避免接触有害物质。房子装修以后，要重视通风、换气等。

    合理配置饮食。平衡膳食，尽量少吃烧烤、腌制、刺激性的食物，不吃霉变的食物。

    定期体检，遵从体检医嘱，及时发现并解决问题。

    淋巴瘤是最会伪装的病

    淋巴瘤早期基本没有什么症状，大部分患者都是以无痛性的淋巴结肿大为首发症状，比如浅表的颈部、腋下和腹股沟淋巴结等等，还有体内深部的纵膈淋巴结和腹腔淋巴结等等。

    淋巴结可以从黄豆到鸡蛋大小，质韧、均匀而饱满，亦可伴有肝、脾肿大，晚期可以出现衰竭和恶病质。

    除了这些局部表现以外，有的病人可能会出现不明原因的发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等症状。

    发现淋巴结肿大别大意

    很多病人早期没有症状，往往都是在偶然的情况下无意当中摸到身体上长个包块。如果摸到淋巴结肿大，并且是无痛性的淋巴结要小心。如果是伴疼痛的淋巴结，往往这种是炎症的情况比较多。但是，不是所有的淋巴瘤的淋巴结都不会痛，如果短时期内长得很大，生长速度比较快，这种也会出现疼痛。

    一句话，“痛的不太怕，不痛的要特别小心”。如果真的发现淋巴结肿大了，而且医生也觉得你的淋巴结很可疑，这就要做进一步的检查。

    病理检验是诊断“金标准”

    淋巴瘤除了指甲和头发不长，任何地方都可以长。它长在浅表时，我们能摸得到淋巴结或者包块，如果是长在胸腔、腹腔、脑袋里边，我们就摸不到。必须要靠CT、PET-CT、B超、核磁共振等检查来帮助诊断。要确诊淋巴瘤，就一定要做病理检验，这是诊断淋巴瘤的“金标准”。

    本报记者 王劲松