汉坦病毒的潜伏期为1-2个星期

    “流行性出血热是汉坦病毒导致的自然疫源性疾病，也是一种人畜共患病。”云南省地方病防治所病毒立克次体防治科科长、副主任医师冯云说，汉坦病毒是一种有包膜分节段的负链RNA病毒。

    冯云介绍，汉坦病毒的潜伏期为1-2个星期，临床期一般来说会有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期5个阶段。“发病初期，由于会出现发热和身体疼痛等症状，容易和感冒混淆。”

    近10年云南病死率为0.83%

    “云南不属于流行性出血热的重点疫区，和我国北方的重点疫区相比，云南的毒株有一定差异，毒性相对较弱。”冯云介绍，据资料记载，1957年昆明一对夫妻首次报道感染汉坦病毒。随后，云南出现了两次发病高峰。第一次高峰出现在1984年至1987年，发病124例，死亡16例；第二次高峰出现在1998年至2006年，发病435例，死亡13例。从2014年至2019年，云南每年的流行性出血热病例超过200例。

    从地域分布来看，云南流行的区域主要集中在楚雄州和大理州，其他州市都是散发病例。从季节来看，流行性出血热分两种：类型家鼠型和野鼠型，家鼠型通常出现在每年3至5月，野鼠型出现在每年10月至次年2月。

    目前，流行性出血热主要通过核酸检测和血清学检测确诊。在检测、治疗条件比较差、治疗不及时的情况下，病死率很高。治愈后会对肝肾功能有损伤，因此也叫肾综合征出血热。云南从2004年开始做流行性出血热的疾病监测，16年来的病死率2%左右。“近年来云南的病死率呈现逐渐下降的趋势，近10年的病死率为0.83%。”

    最有效的方法是接种疫苗

    冯云介绍，为了防控汉坦病毒感染，目前在大理州祥云县、楚雄州楚雄市、红河州泸西县设置了3个宿主动物的监测点，每年春秋两季都会开展6次宿主动物带毒率的监测，如果鼠间带毒率高于30%就会发出疾病防控预警。最近几年鼠间带毒率维持在10%-20%左右。

    “对于个人来说，除了通过接种疫苗防治外，搞好环境卫生，防止宿主动物的排泄物污染食物和餐具，不要直接用手接触鼠类排泄物或者啃咬过的东西，都能有效预防病毒感染。”冯云说，汉坦病毒加热56℃超过30分钟或煮沸1分钟即可杀灭，因此吃剩的饭菜必须要进行加热或蒸煮后才可以食用。此外，在野外工作时，可以通过扎紧裤腿、袖口，避免螨虫叮咬。

    目前，云南省地方病防治所已经下派工作组赴沧源县。工作组准备了工具，将在沧源县对病人生活周边的几个村庄健康人进行摸底排查，同时在病人居家周围区域进行宿主动物调查，监测宿主动物带毒率，根据排查情况，进一步制定当地相应的防控措施。

    本报记者 孙琴霞