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2020年03月25日 星期三
体检发现肾囊肿 会不会变成癌?
省一院肾内科专家告诉你真相

    做健康体检,或者因为其他疾病做检查的时候,医生可能会告诉你,检查报告发现了肾囊肿!肾好好的,不痛不痒,怎么突然间就长出个囊肿来?最让人担心的是,长在肾上的囊肿会不会变成恶性肿瘤?还有,都长出囊肿来了,这颗肾还行吗?针对这些担忧与疑问,今天,云南省第一人民医院肾内科主任罗惠民就来为大家揭开肾囊肿的真相。

    好好的肾怎么会长出囊肿来

    肾囊肿主要是肾小管憩室形成,憩室内的上皮细胞分泌的液体,形成了一个囊肿。

    肾囊肿非常普遍,因为它一般都比较小,而且是在腹膜后面,所以一般用手是摸不到的,只有做B超、CT等容易发现。

    肾囊肿会不会变成恶性肿瘤

    肾囊肿本身有两个特点:

    第一个特点,肾囊肿是良性的囊性病变,不会转变成恶性肿瘤。所以,大家体检发现肾囊肿时,不用过多担心。

    第二个特点,肾囊肿对我们身体的影响取决于它的大小。

    直径在5厘米以下:这样的肾囊肿比较小,不用过多地去干预,主要是定期做检查,看它增长的情况。

    直径在5厘米以上:囊肿增大以后,需要担心它会变得比较薄,外力撞击时可能会破裂,并引起出血和局部疼痛。所以5厘米以上的肾囊肿才需要治疗。

    肾囊肿长大了以后怎么治疗

    治疗肾囊肿的方法有两种:一种是用针穿刺到囊腔里边,把囊腔液抽吸以后再用硬化剂注射治疗。这种方法,病人的损伤相对来说小一些,但是,它的复发率非常高。另外一种方法就是手术。手术的方法对囊肿的治疗比较彻底,不会出现复发的情况。

    如果是单纯性的肾囊肿,或者是一些多发性的肾囊肿,但它不是遗传性疾病引起的,那么这样的肾囊肿,实际上对我们的人体是没有太多的伤害。单纯性的肾囊肿比较小,一般不会出现感染,也不易破裂出血、肾脏局部的压迫,生活运动都不受任何的影响。

    像串葡萄的多囊肾要小心

    肾囊肿还有一种特殊情况,称为家族遗传性多囊肾,危害就比较大。发展以后它会有一个进行性的病变,囊肿会越来越多,变得像一串一串的葡萄一样,肾脏也就变得很大,用手就可以摸到。

    多囊肾有家族遗传性,随着年龄的增长,囊肿的发生就会越来越多。目前医学上还没有很好的治疗方法,主要是靠早期发现。如果家族里有人发现多囊肾,家族里的其他成员也都应该做相应的检查。

    会不会引起肾功能不行

    单发性的或者多发性的肾囊肿一般不会引起肾衰竭(终末期尿毒症)。然而,家族遗传性的多囊肾,大部分的肾友都可能会发展到终末期的肾衰竭,甚至需要透析治疗。

    随着年龄的增长,一般到30岁以后,多囊肾就可能会出现。出现的年龄越小,它发展到肾衰竭的几率会更高;出现的年龄越大,到后期相对就好一些。

    另外,多囊肾的肾友还会出现多囊肝、多囊脾,其他脏器也可能出现多发的囊性改变。所以,如果有这种家族遗传性的多囊肾,需要特别的注意。本报记者 王劲松

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