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2020年09月08日 星期二
溃疡性结肠炎到底有多凶猛?
省一院消化专家为你揭开谜底

    近日,日本首相安倍晋三宣布辞去首相职位,原因是溃疡性结肠炎复发。据日媒报道,安倍晋三从十几岁就患有溃疡性结肠炎,病情发作时会出现严重的腹痛和腹泻,被这种疾病折磨了近50年,2007年的第一次辞职就是因为溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎有多凶猛,以至于安倍晋三要两次提出辞职?今天,云南省第一人民医院消化内科副主任万苹主任医师来给大家讲讲:溃疡性结肠炎到底是种什么病?

    溃疡性结肠炎是种什么病?

    溃疡性结肠炎(ulcerative cditis)简称UC,是一种肠道的慢性炎性疾病,属于炎症性肠病,患者的大肠黏膜出现充血、水肿、糜烂、溃疡。

    由于UC病因的复杂与多样性,导致其病因至今都无法精确的定位。是免疫系统、遗传基因、环境因素与心理健康多因素作用的结果,目前还不能完全治愈,只能达到临床病情缓解。

    UC的病程漫长且反复发作,其中精神因素很重要,很多人就是在工作压力大和劳累时发病的,因此需要情绪调整,甚至心理干预治疗。

    溃疡性结肠炎有什么症状?

    腹痛、腹泻、黏液血便是UC的主要症状。如果反复腹痛、腹泻超过6周,一定要来医院检查。

    ●腹痛,轻度患者只感觉腹部不适,重度患者则感觉痉挛性疼痛。

    ●频繁腹泻,主要是炎症导致大肠黏膜对水和钠的吸收发生障碍,结肠运动失常。有时半小时就要去解一次大便,解完以后腹痛会有所缓解,也戏称“直肠呕吐”。

    ●腹泻伴黏液浓血便,程度轻时每日2-3次,伴有少量血液,严重时每日有10次以上,并有脓血。

    ●长期营养不良会导致患者贫血。

    ●恶心、食欲不振、体重减轻。

    ●有的病人可以并发下消化道大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠,甚至癌变。

    哪些人容易得溃疡性结肠炎?

    国际上的研究表明:以红肉为主的欧洲饮食方式,UC的发病率比较高;而以水果、蔬菜、蛋白质为主,营养均衡的地中海饮食方式,UC的发病率比较低。

    UC的发病率,发达国家多于发展中国家,城市多于农村,男性多于女性。好发年龄为20-40周岁人群,特别是35周岁年龄段人群。如今,患病以青壮年居多,也有儿童患病的情况,出现了年轻化的趋势。

    这几类人群要特别注意:有反复腹痛、腹泻、黏液便、血便的人,有家族病史的人。

    如何预防溃疡性结肠炎?

    ●在饮食方面,注意营养均衡,养成良好的饮食习惯。饮茶、咖啡,水果、蔬菜、膳食纤维可降低UC发生风险。不过多摄入高脂肪;多吃新鲜水果、蔬菜、蛋白质保持营养均衡,为我们身体的健康提供保障;少吃袋装食品,少喝碳酸饮料,其中可能含有添加剂、防腐剂,跟UC发病有关系。

    ●在生活中,保持乐观积极的心态,避免过大的精神压力。

    溃疡性结肠炎能不能治愈?

    很多人担心,得了这个病,还能不能治好?虽然UC还不能完全治愈,但经过规范系统的治疗,病情可以缓解到和常人一样。决定UC预后的因素有这些:

    第一,是否找对了医生。UC的治疗不是一个医生搞得定的,需要依靠专业的MDT(多学科协作)团队协作治疗。

    第二,治疗的依从性。听从医嘱,坚持治疗和随诊。如果总是担心自己治不好,焦虑抑郁心理会影响到UC的预后。

    第三,在专科医生指导下规范用药。UC的部位不同选用的药剂也不同,不能随便减药,否则症状会加重,再用这个药效果就不好了。

    本报记者 王劲松 实习记者 艾子文

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