我们每年一次的体检都要测量空腹血糖,很多人认为空腹血糖正常就没问题了,其实是对糖尿病知识的欠缺。今天,云南省第一人民医院内分泌代谢科主任医师张永红来给大家讲讲,糖尿病除了血糖值,还有哪些警戒线? 空腹血糖正常就没问题? 糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7mmol/L,餐后血糖≥11.1mmol/L。 很多人群并没有重视血糖检查,在只查过空腹血糖正常后,就认为自己检查过、没有糖尿病了。可是,空腹血糖正常并不能排除糖尿病。 很多人认为血糖高不高就是要看空腹血糖的高低,吃了饭血糖升高是很正常的事,所以从不关注餐后血糖的高低,其实这是一个不少人都会走进的误区。 虽然餐前餐后的血糖会有所变化,但这种变化会保持在一定的范围内。 空腹血糖正常值在3.9mmol/L—6.1mmol/L范围之内,如果超过6.1mmol/L—6.9mmol/L,其实就是糖尿病前期;餐后2小时的血糖在7.8mmol/L—11.0mmol/L之间同样是有异常的,也会对我们的身体造成危害。 你的血糖还好吗? ●正常血糖:空腹血糖3.9mmol/L—6.1mmol/L及餐后2小时血糖<7.8mmol/L。 ●糖尿病前期:空腹血糖6.1mmol/L—6.9mmol/L及(或)餐后2小时血糖7.8mmol/L—11.0mmol/L。 ●糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L及(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。 另外,在我们国家,糖尿病前期人群占整个总人口的50%,两个人里面就有一个人是潜伏期的糖尿病。然而,很多人都不知道自己是糖尿病潜伏者。 筛查糖尿病不能只查空腹血糖,还要查餐后血糖、随机血糖、糖化血红蛋白;风险高人群还必须做葡萄糖耐量试验和胰岛素的兴奋试验,才能发现糖尿病潜伏比较深的病人。 这些人群风险大 糖尿病的警戒线不只是血糖值,还有风险大的高危人群。 ●有糖尿病家族史 如果亲属里有人患有糖尿病,那么你就要提高警惕了,家族有人患糖尿病,那么其家族里的人患上糖尿病的概率也会增大。 ●年龄超过40岁并有高血压、高血脂等多种代谢紊乱患者 ●体型肥胖,尤其是腹型肥胖 ●女性患多囊卵巢综合征 ●服用过糖皮质激素 ●久坐缺乏运动人群 ●怀孕期间发现血糖高、生过巨大胎儿(超过4千克)的妇女 妊娠期间发生过血糖增高的女性,生育以后如果不注意生活方式的调整,在5年以后发生糖尿病的机会是100%。 这些症状要小心 糖尿病的警戒线不只是血糖值,有以下特殊症状时要引起重视。 ●“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食、体重下降 多饮,不管怎么喝水,还是很口渴,总是口干; 多尿,频繁地小便; 多食,饭量比之前明显增大,总觉得吃不饱; 体重下降,在没有刻意控制饮食、增加运动量、减肥的情况下,体重与之前相比下降了。 ●黑棘皮病 黑棘皮症,表现为颈部、腋窝或者是摩擦部位的皮肤发黑,主要是受体内过多的胰岛素抵抗,出现高胰岛素血症,皮肤就像烟熏过一样,这是个早期的危险信号。 ●伤口破溃不容易愈合 ●视力下降,眼睛看东西时突然觉得模糊不清 ●手脚麻木,肢体发麻 只要出现这些症状,就要赶快到内分泌科检查了。 本报记者 王劲松 艾子文
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