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2021年07月20日 星期二
第A10版:健康    
       
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2021年07月20日 星期二
“沉默杀手”肺栓塞 你知多少?

    你知道吗?过去被认为是少见病的肺栓塞,已成为继肿瘤和心血管疾病后,位居第三、对人类健康造成致死性的病变。

    肺栓塞患者过去易被误诊   

    云南省中医医院心血管病科卢竞前医生介绍,肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞,其中最多见的是肺血栓栓塞症。

    肺血栓栓塞症是指由于先天或后天的原因,导致人体深静脉血栓形成并发生脱落,脱落的栓子随血流从静脉到右心房和右心室,经右心室到肺动脉并堵塞在肺动脉或其分支上,造成患者肺循环和呼吸功能障碍,危及生命的一种急症。

    过去,由于对肺栓塞的认识不足,很多肺栓塞患者被误诊,有的被诊断为肺炎,有的被诊断为胸腔积液,有的被诊断为心绞痛,甚至还有人被当作心肌梗死来治疗,造成了许多惨痛的教训。

    肺栓塞高危人群要提高警惕

    肺栓塞虽然是致残、致死率很高的疾病,但也是可以预防的。卢竞前表示,要想预防肺栓塞,首先要在生活中积极预防深静脉血栓形成,尤其是易并发深静脉血栓的高危人群更要提高警惕。

    那么,哪些是肺栓塞高危人群呢?

    急性腹部或胸部的大型手术后及髋或膝关节置换术后,有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤等的患者;

    长期操作电脑者和预期要长时间坐飞机、汽车或火车者(时间超过6个小时);

    长期卧床或需要制动人群;

    孕产妇;

    40岁以上、肥胖或有血脂异常患者;

    此外,还有恶性肿瘤、心梗及心功能不全患者,口服避孕药妇女、患有肾病综合征的儿童、血液病患者、先天缺乏某种抗凝因子的易栓症患者,某些使用抗凝、抗纤溶、抗血小板等多种血液类药物以及化疗药物的患者。

    肺栓塞可治疗 应尽早就医

    除了预防,肺栓塞也是可以治疗的疾病,关键在于诊断治疗是否及时。及时、正确的治疗,可以挽救大部分患者的生命。有数据显示,未经治疗的肺栓塞病死率为25%~30%,而得到及时诊断与治疗后,病死率可以降至2%~8%。因此,卢竞前提醒,一旦出现不明原因的胸闷、气促、咯血,或突发晕厥,应尽快去医院就诊。

    云南省中医医院心血管病科由云南省中青年科技和学术带头人、云岭名医李易教授领衔,与中国中医科学院广安门医院联合成立院士工作站,真正实施了中西医结合诊治心脏病,是一个中西医结合的特色专科,在肺栓塞治疗上可以做到局部溶栓及抗凝、腔静脉滤器置入及取出、中西医结合防治血栓。目前,科室已全面开展介入诊疗,除常规开展冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、起搏器植入术、射频消融术、先心封堵术外,还开展外周动脉支架植入术、颈动脉支架植入术、大血管介入治疗、非血管介入治疗,以及各种肿瘤、妇科疾病、脾动脉的介入治疗。

    本报记者 闵婕

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