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2019年03月26日 星期二
第A07版:健康    
       
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2019年03月26日 星期二
昆医附二院肿瘤科
生存质量生存率两手抓 给患者优质合理全面治疗


团结协作的团队


    昆医附二院肿瘤科前身为云南省伽马刀治疗中心,成立于1999年,是全国最早、目前云南省唯一的伽马刀治疗中心,已成功治疗了1万多例颅脑肿瘤、血管畸形等颅内良恶性肿瘤患者。随着临床需求的增加及肿瘤治疗新设备、新技术、新人才的大力投入,2016年肿瘤科独立成立病房,真正成为一个全身肿瘤治疗的综合、一线科室。

    新技术运用

    给肿瘤患者更多可能

    昆医附二院肿瘤科主任林劼表示,新技术的出现、手术方式和技巧的提高以及人们对疾病的认识更加深入,肿瘤的治疗也出现了多种可能性。“比如鼻咽癌、宫颈癌,随着放射技术新设备的使用,可以对肿瘤侵犯部位实施精准照射打击,使得周围组织损伤最小化,不仅保证了治疗疗效,也保证了患者的功能。在过去对鼻咽癌患者进行普通放疗时,术后会出现口干、张口困难、流口水等不可逆的并发症,患者只能食用流食,即使获得了生存机会,但生存质量却大大降低。而且,如果没有精准放疗,部分头颈肿瘤患者只能选择外科手术,这对患者而言几乎是‘毁容性’的结果,而通过精准放疗不仅可以得到根治,外貌、功能均不受影响。”

    昆医附二院去年就引入了国内第二台、省内首台用于肿瘤放射治疗的Elekta Infinity医用直线加速器,目前已经正式投入使用。林劼介绍,直线加速器可将多种放射治疗技术集为一身,具有精确定位、精确计划和精确治疗的优点,主要治疗颅内及头面部、鼻咽、肺、食道、乳腺、肝脏、胰腺、直肠、宫颈、卵巢、骨骼、口腔舌、皮肤、淋巴等组织及部位肿瘤,治疗中可实时引入CT、磁共振等图像,实时调节,并且有呼吸门控技术,避免了患者呼吸时对肿瘤打击位置的影响,其对各种肿瘤都能“适形”,实施精准高效打击的同时又不损害周围正常组织,最大限度保障了患者安全。

    多学科协作

    给患者最佳治疗方案

    林劼表示,对于很多已经转移、全身性的肿瘤,仅进行原发部位的切除是远远不够的,这就需要多学科的介入,即多学科协作的综合治疗。“肿瘤病人来到肿瘤科后,需要通过影像、检验、病理、内科、外科、放疗多科室参与,从每个学科特点给出治疗意见,最后给到病人一个最适合的治疗方案。”正是依托了昆医附二院这所大型综合医院齐全的学科分类,肿瘤科能够给到重症、晚期肿瘤病人更加优质、合理、全面的治疗。

    治疗手段的不断丰富,也给医生更多挑战。在过去,手术、化疗、放疗被称为肿瘤治疗的三大基石,而今这一“三足鼎立”的局面正在被改变、被丰富。2002年,靶向治疗逐渐开始推广;2013年,免疫治疗开始逐渐发展……肿瘤治愈率也随之提高。在传统治疗时代,晚期肺癌病人的5年生存率在5%左右,而在靶向治疗和免疫治疗时代已经达到了16%,且新的治疗方式毒副作用更轻,有效持续时间更长,无疑是肿瘤病人的福音。

    “除了医学的发展,政府层面也在不断加大对肿瘤患者因病致贫、因病返贫的关注。”林劼表示,目前,国外最新的靶向治疗或免疫治疗的新药最快在上市几个月后就能进入到国内,并有大量抗癌药品纳入了医保,使得药价大幅下降,这意味着更多的患者可以通过医保渠道获得国际上最新、最好的肿瘤药物。本报记者 闵婕

    专家档案

    林劼

    副教授

    硕士生导师

    昆明医科大学第二附属医院肿瘤科主任,目前任云南省抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主任委员,云南省医师协会临床精准医疗专业委员会主任委员,中国临床肿瘤协会(CSCO)青年专家委员会委员、肝癌专业委员会委员,中国研究型医院学会分子肿瘤与免疫治疗专委会常委,国际肺癌研究学会(IASLC)会员,中国医师协会肝癌专业委员会委员,西部放射治疗协会胸部肿瘤放射治疗专委会委员,云南省抗癌协会分子靶向专业委员会副主任委员,云南省医师协会乳腺癌专业委员会副主任委员,云南省预防医学会肺癌专业委员会副主任委员等。近年来共发表论文30余篇,主编专著《乳腺癌病例分析及专家点评》、《妇科常见肿瘤诊治策略》2部,获云南省科学技术进步三等奖1项,现主持、参与国家自然科学基金、CSCO基金、中国健康促进基金、云南省联合专项基金等多项科研项目。

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