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喂了两天鸟 老人住进ICU 医生提醒:警惕“鹦鹉热”

接受治疗中的张大爷 图片据两江新区人民医院

六旬的张大爷帮女儿喂了两天宠物鹦鹉,哪想到因此患上了“鹦鹉热”衣原体肺炎,还住进了重症监护室,并启用了人工肺ECMO……回想起这两个月的经历,张大爷与家人依然是惊魂未定。

值得庆幸的是,经过医院多学科全力救治和精心护理,张大爷脱离了危险。

呼吸窘迫多器官受损

6月1日凌晨,张大爷出现呼吸急促和白肺等情况。考虑到患者的病情十分危急,医院重症医护团队对张大爷采取无创呼吸机、气管插管等多项治疗,并积极寻找感染源。

在情况稍有好转后,因缺氧导致的心、肝、肾、凝血等功能受损又让张大爷面临危险。

经过谨慎评估,医院果断决定立刻上ECMO,以支持张大爷的呼吸系统。

“患者呼吸困难,检验结果也显示嗜酸性粒细胞明显减少,右肺大片白肺状。我们考虑患者是社区获得性非典型病原菌感染。”由于张大爷从入院起一直昏迷,医生在询问患者家属家里是否有家禽、鸟类的喂养史时,家属均予以了否定。

检验结果证实了预判

“患者的症状跟自己两年前救治的一例鹦鹉热衣原体导致的重症肺炎非常相似”,凭借多年的重症急救经验,医生特别询问家属,患者是否接触过鹦鹉,这才让家属想起此前曾喂养了两天鹦鹉。

原来,4月底,张大爷女儿从网上购买了两只宠物鹦鹉,但因临时出差便委托张大爷到小区的快递站取回并喂食了两天。张大爷把鹦鹉交给女儿后,两只鹦鹉均在喂养一周后死掉。

本以为是一件生活中的小插曲,但在5月底,张大爷开始出现乏力等不适。

张大爷老伴儿回忆称,从超市回家,张大爷提点菜都很吃力。5月31日,张大爷出现了无法控制的高热症状。

医生说,当检验结果与我们的判断完全符合时,对于这个病人的治疗我和团队就非常有底气了。

通过ECMO的治疗,张大爷的临床指标都呈回升的状态,多器官功能明显改善,6月10日实现ECMO脱机。

经过近1个月的抢救、治疗与精心护理,张大爷各项指标都已趋近正常。

如何预防鹦鹉热

鹦鹉热,又称鸟疫,是一种由鹦鹉热衣原体引起的自然疫源性传染病,可以感染鸟类、人类以及一些哺乳动物。这种病在养鸟爱好者及禽鸟类从业人员中较为常见,并且人群普遍易感,尤其是与禽鸟类有密切接触的人群。鹦鹉热的潜伏期通常为5~21天,最短可为3天,最长可达45天。

生活中,我们应该如何远离鹦鹉热呢?

1.减少接触。尽量减少与鸟类或禽类的直接接触,少去鸟类市场、养殖场等高风险区域;尤其是孕妇、儿童以及抵抗力低下的人群更应避免与鸟类或禽类接触,尤其要注意不能食用不明原因死亡的鸟禽类。

2.做好个人防护。如果要养鸟禽,一定要购买正规渠道、通过健康检疫的禽鸟,切勿购买来历不明或可疑发病的宠物。饲养鸟类宠物人员注意保持笼器的干燥清洁,定时消毒。在接触饲养的禽类时,需注意卫生,在处理排泄物时,应做好个人防护,规范戴口罩、戴手套,处理后及时洗手。若被抓咬挠伤则需及时消毒清洁伤口,必要时就医咨询。

3.及时就诊。宠物如有可疑症状,及时寻求专业宠物医生帮助。若自身出现相应的临床症状,且有鸟禽暴露史,应及时前往医院就诊,并告知医生相关流行病学史,避免延误治疗。

据人民日报客户端