最近，一条关于“雷暴哮喘”的词条冲上热搜。秋意渐浓，北方地区进入过敏高发期，恰逢近期雷暴天气频发，不少人会突然出现咳嗽、喘憋等症状，严重者甚至可能危及生命。医生提醒，患有哮喘、过敏性鼻炎等基础疾病的人群，需高度警惕“雷暴哮喘”。

什么是雷暴哮喘呢？哪些人群容易患这种疾病呢？又该如何治疗和预防呢？

什么是雷暴哮喘

雷暴哮喘是指在雷暴天气中发生或紧随其后出现的哮喘急性发作。雷暴哮喘是环境因素和个体因素相互作用的结果，其发生取决于特定的天气和环境条件，突然且难以预测。

在雷暴天气期间，强风会将花粉、霉菌等过敏原卷入空气中。受雷暴强气流影响，这些过敏原被破碎成更微小的颗粒，极易被人体呼吸道吸入。此外，这些微粒随气流沉降至地面，使得空气中可吸入过敏原的浓度急剧上升。人们吸入微粒后，气道黏膜的通透性将发生改变，使得过敏原更易侵入气道，进而引发过敏反应，导致哮喘急性发作。

雷暴哮喘的发生机制

雷暴天气、花粉或霉菌过敏原和高危人群是发生雷暴哮喘的3个必要因素。

雷暴天气是一种局地性的强对流气象，常伴大风、强降雨、降温及气压变化。雷暴早期以电活动和气流上升为主，消散期则主要为降水和气流下降。雷暴哮喘的发生或流行常见于地面花粉或霉菌孢子浓度显著升高的季节。

雷暴开始前，花粉或霉菌孢子在地面水平大量聚集。在雷暴早期，植物上未脱落的花粉和悬浮在空气中的花粉被上升气流卷入云层底部的高湿度处。完整的花粉颗粒可被气流粉碎成更小的颗粒，也可因吸收水分膨胀并破裂成更小的颗粒，并且能够通过雷电的作用带有电荷。在雷暴消散期，细小的花粉颗粒或碎片随降雨和下降气流沉降至地面水平。强风也有助于细小颗粒远距离播散。以上原因造成空气中花粉或霉菌过敏原浓度在雷暴过程中迅速升高。

雷暴哮喘的高危人群

既往有雷暴哮喘病史的患者；有哮喘病史且对花粉或霉菌过敏的患者；季节性过敏性鼻炎患者，过敏性鼻炎患者的气道高反应性增加，国外文献报道，高达99%的雷暴哮喘患者存在过敏性鼻炎；既往未诊断哮喘，但过敏原检测阳性（尤其是花粉过敏原阳性）及有过敏性疾病家族史的患者。有研究报道，36%至56%的雷暴哮喘患者既往并没有明确的哮喘诊断。

雷暴哮喘的症状及体征

雷暴哮喘呈局部地区聚集性发病，其临床症状常在雷暴开始后30分钟左右出现，表现为喘息、咳嗽、气促或胸闷等呼吸道症状，一般多为中-重度急性发作，可伴有眼、鼻及皮肤等部位的过敏症状。

患儿常于当日或次日就诊，首次就诊高峰多为雷暴发生后8小时内。雷暴哮喘患儿最常见的体征为呼气相哮鸣音。患儿常存在特应性皮炎、过敏性鼻炎等其他过敏性疾病病史，或过敏性疾病家族史，并伴有相应症状或体征。

如何做好个人防护

宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科主任医师谭海说，尽管雷暴哮喘的症状与普通哮喘相似，但其危险性更高，且症状持续时间更长。部分患者在引发雷暴哮喘后的3年至5年内，可能会持续出现哮喘症状。

医生提醒，雷暴哮喘易感人群在雷雨天气前后应预防性使用抗过敏药物，并随身携带哮喘类急救药物。一旦哮喘发作，尽量采取半坐位或坐位，保持呼吸道通畅，确保充足的水分摄入；使用布地奈德福莫特罗、沙丁胺醇等急救药物，每隔20分钟吸入一次。若连续使用3次后症状仍未缓解，一定要及时就医。

在雷暴天气发生前后做好个人防护。医生建议，尽量紧闭门窗，避免外出；即使雷雨过后阳光普照，也应暂时留在室内；如需外出，应佩戴N95口罩、护目镜；回家后及时更换外衣外裤，并使用清水或生理盐水清洗鼻腔和面部，以降低残留花粉引发过敏的风险。

据科普中国网、新华社