□ 陈广江

近期有消费者向总台《财经调查》栏目反映，有人在网络平台上放出“医保卡薅羊毛攻略”，公然分享在药店里刷医保卡购买日常生活用品的经验。记者在多地走访发现，一些药店将牙刷、面膜、防晒霜等日用品标注为“牙科用毛刷”“医用敷料”等一类医疗器械，诱导消费者刷医保卡购买。

医保卡本是老百姓看病就医的“救命卡”，但现实中屡屡走样变形，沦为“购物卡”。牙刷、面膜、防晒霜、美瞳……这些日常用品，都能通过刷医保卡来购买。可以说，总台《财经调查》曝光的“套刷”医保卡黑链条，再次揭开了部分药店与生产企业合谋违规套取医保资金乱象的冰山一角。

医保个人账户的钱，具有“专款专用”的性质。它不是普通的储蓄，更不能随意提取或消费。我国《社会保险法》明确规定，基本医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗相关费用。把医保卡当成“购物卡”，表面上看是占了一点小便宜，实际上却动摇了医保制度的根基，影响整个民生福祉。

这类违法行为缘何屡屡出现？一方面，部分参保人对医保资金的性质认识不足，误以为“卡里的钱就是自己的”，不用就等于浪费。另一方面，一些药店和生产厂家受利益驱动，钻政策空子，给日用品“穿上”医疗器械的“马甲”，再利用医保编码漏洞，实现“合规”结算。

更有甚者，如报道中提到的某企业，凭借一款名为“医用隔离垫”的防晒冰袖，就签下近两万家药店的订单，金额高达9000万元。这种有组织的“套刷”行为，已不是简单的违规，而是对医保基金的系统性侵蚀，涉嫌违法犯罪。

事实上，“套刷”医保卡问题由来已久，至今屡禁不止，甚至有愈演愈烈之势。据报道，今年早些时候，全国多地医保局陆续发布了“禁止将医保卡变为‘购物卡’”的预警提示。然而，“上有政策，下有对策”，一些地区的药店和生产企业并未停止此类违法行为。

不难发现，除了法律细则有待完善、基层执法力量薄弱、监管覆盖面有限等客观制约外，处罚力度偏弱、违法成本偏低也是此类行为屡禁不止的重要原因。现有处罚措施以罚款为主，且罚款金额与违法所得相比往往不成比例，难以形成有效震慑。一些违规企业甚至将罚款视为“经营成本”，这种“违法成本低而收益高”的失衡局面，无形中助长了投机心理。

从根本上堵住医保卡滥用的大门，必须强化全链条监管，进一步提高违法成本。从产品备案、生产销售，到药店结算、医保审核，每一个环节都应压实责任、从严把关，斩断黑色利益链条，堵住制度漏洞。同时，加大对违规药店和厂家的处罚力度，构成犯罪的依法追究刑事责任，形成有效震慑。

此外，也要加强医保政策的宣传普及，让每一位参保人都理解，医保基金是“救命钱”，不是“零花钱”。规范用卡、珍惜额度，既是对自己未来健康的负责，也是对社会公共利益的维护。

总之，医保卡不是“购物卡”，医保基金更不是“唐僧肉”。只有各方共同努力，筑牢法治与道德的双重防线，才能让“救命钱”真正用在刀刃上，守护好每个人的健康权益。