“3年来，是基地老师的悉心指导，让我从懵懂的医学生成长为能独当一面的全科医生，完成了从理论到实践的蜕变。千言万语，难表感激。”今年8月13日，在保山市人民医院东城院区全科住培基地举行的毕业茶话会上，龙陵县的匡建华医师代表29名2022级住培学员向老师们深情致谢。
这是继去年首批25名学员毕业后，该基地为我省9个州市培养的第二批合格住院医师。目前，两届共54名学员已全部顺利结业，分赴各地基层医疗单位，正逐步成长为当地医疗卫生服务的中坚力量。
打造多学科协同的培训高地
作为一家集医疗、教学、科研、预防和保健于一体的三级甲等综合医院，保山市人民医院始终将医学人才培养视为重要使命。医院承担着保山及周边地区急危重症和疑难病症的救治任务，并将丰富的临床资源与经验系统性转化为优质的教学资源，为高质量人才培养奠定坚实基础。
医院的住培体系建设历程扎实而清晰：2010年成为国家“基层全科医生转岗培训基地”，2015年获批“助理全科医生规范化培训基地”，并于2020年成功升级为国家住院医师规范化培训全科基地。通过遴选隆阳区清华街道社区卫生服务中心作为基层实践基地、保山市第三人民医院作为协同培训单位，构建起系统化的培训网络。
在此基础上，医院持续推进专业拓展，于2024年增设儿科专业基地，2025年再增内科与外科专业基地，初步形成多学科协同的住院医师规范化培养体系，为区域医疗人才培养提供有力支撑。
多措并举夯实基地发展根基
“开展住院医师规范化培训，是国家医改的重要组成部分，是遵循医学教育和医学人才成长规律，全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平的必由之路。”保山市人民医院科教科科长孙雪介绍。自2020年获批国家级基地以来，医院实施了一系列系统性举措，全力加速基地建设。
在管理体系方面，医院构建了“培训基地—职能管理部门—专业基地”三级管理架构，围绕住培全过程制定并动态修订了14项规章制度与教学规范。通过建立多部门协调机制，定期对协同单位、基层实践基地及各轮转科室开展督导，确保培训质量持续提升。
教学条件方面，医院不断加大投入，建成涵盖学术报告厅、计算机教室、多媒体示教室、技能实训室、模拟诊室与手术室等在内的综合教学平台。同时配备了无线高级生命支持模拟系统、虚拟腹腔镜手术训练系统、高端产妇模拟人、心肺复苏模拟人等先进教学设备，全面支撑临床技能培训与考核需求。
生活保障上，医院为住院医师提供与职工同等餐饮待遇，并安排免费住宿，供应24小时热水。休息区还设有数字图书馆、电子阅览室、健身房及咖啡吧等设施，营造宜居宜学的良好环境。
师资队伍建设是住培工作的核心。医院建立了教学考评激励机制，将带教质量与评优晋升、绩效分配挂钩，持续提升师资教学能力。目前已有院级以上带教师资402人，其中高级职称157人，2名管理人员和85名教师获得省级及以上师资培训合格证书，26人取得全科医学师资证书，6人取得省级住培考官合格证。同时，医院严格执行国家经费政策，落实同工同酬，按时足额发放生活补助，全力保障住院医师安心学习、全面发展。
学员们在临床浸润中悄然成长
经过系统培养，住院医师们逐步从知识的汲取者成长为能够回馈患者的健康守护者。“病人的症状主要是腰部疼痛，对这种上了年纪的老人要着重注意防止二次受伤。”9月25日上午，在保山市人民医院急诊外科，跟随带教老师出诊的李光旭正认真记录要点。来自楚雄州牟定县戌街卫生院的他，接受住培学习两年多来，已在心内、肾内、消化、呼吸、神经内科、血液等科室完成了轮转。“我的日常就是跟着老师，从每一次问诊、查体、处置中汲取养分。”李光旭说。不久前，他在老师监督下独立完成了一例穿刺手术，患者术后恢复良好。“医技就在这样的潜移默化中提升，临机处置的自信和能力也随之而来。”李光旭说，他们这批参与学习的住院医师有30人，来自全省各地，通过两年多的学习，不仅医术精进，在至关重要的医患沟通艺术上也取得了长足进步。
毕业于广州医科大学的硕士研究生段东明是2025级的住培新生，目前正在普外科学习。他说：“每天协助老师收治15至20位患者，全程跟踪管理，让我对理论有了更鲜活的理解，操作也越来越熟练。”此前在医院科研中心工作的他，选择用3年时间回炉重塑临床能力，“目标是成为一名能独立诊疗、充分发挥所学、真正帮助病人的合格医生”。
在全科医学科，2023级学员陈新飞在跟随老师查房后，正仔细整理当日学习要点。陈新飞毕业于昆明医科大学全科医学专业，是德宏州芒市西山乡卫生院的一名签约医生，经过两年多的学习，目前已可以独立接诊。“今年7月，一名40多岁的患者因头痛前来求诊，在带教老师指导后我独立接诊。”陈新飞说，经检查确诊患者为高血压，随后根据患者症状开始给药，不仅帮助她缓解了病痛，还稳定了血压。“患者非常满意，我也成就感满满。”
师者匠心，亦师亦友
带教老师是学员成长路上的引路人与同行者。保山市人民医院呼吸重症医学科副主任医师杨建兴多年致力于“沉浸式”教学。“我们制定周密的规培计划，让学员参与患者收治、沟通、诊疗全过程，实现从旁观到参与的飞跃。”为锻炼学员综合能力，科室甚至会安排高年级住培医师参与带教本科实习生，在“教”与“学”的角色转换中促进反思与成长。
全科基地教学秘书、带教老师段培连肩上的担子更重。“作为带教老师，要依据标准精心教学，培养学员整体健康观和服务理念；作为基地指导老师，还要关心他们的学习、生活甚至心理。”她笑称自己被同事戏称为“又当爹来又当妈”。
从督促学业备考到提醒天冷加衣，事无巨细的关怀让127名先后在此学习的住院医师都亲切地称她为“管家婆”。这份超越师徒的责任与温情，正是基地人文精神的生动体现。
结业是守护生命健康的新起点
“从带着敬畏许下‘愿为良医’的誓言，到经过3年磨砺能够独当一面，住培生涯是青年医师职业生涯至关重要的开篇。”保山市人民医院全科基地主任、全科医学科副主任赵娟介绍，自2021年以来，基地已累计招收来自甘肃、青海及省内各地的住院医师127名，目前已结业两批，分别向我省9个州市输送合格住院医师54人，仍有73名学员在培。“结业不是终点，而是用所学守护生命健康的新起点。无论前路如何，希望他们永远牢记‘全人照顾’的理念，坚守初心。”
“力争建成高质量住院医师规范化培训基地，是我们全院的奋斗目标。”孙雪表示，展望未来，医院将继续站在服务全省卫生健康事业高质量发展的高度，进一步加大投入，改善基础设施，强化师资队伍，创新教学模式，深化信息化管理，全面推进基地的规范化、标准化建设，让保山市人民医院住培基地真正成为孕育优秀基层健康“守门人”的摇篮，为夯实云南医疗卫生人才基石贡献更大力量。
本报记者 崔敏
通讯员 金丽 摄影报道
