“吃香蕉苹果能降低高血压？每天吃三根芹菜就能降压？喝醋能根治高血压？”在中老年人群中流传的这些“降压偏方”，正在成为健康隐患。昆明医科大学第一附属医院心脏内三科主任华宝桐在接受采访时表示，高血压是我国患病率最高的慢性病之一，其不存在所谓“根治妙招”，依赖偏方擅自停药减药无异于给心脑血管健康埋雷，规范治疗与健康生活方式相结合才是科学之道。

损伤悄无声息

高血压被称为“沉默的杀手”，其危害远不止血压数值的升高。华宝桐解释，长期高压会导致动脉血管硬化，心脏、肾脏、大脑等全身靶器官都会遭受持续损害。心脏长期负荷过重会引发心肌肥厚，晚期可能出现心力衰竭；肾脏因长期高灌注压力，可能逐步发展为肾功能衰竭；而脑血管在高压下如同超压的水管，一旦破裂就可能引发脑出血、中风等急性事件；此外还可能诱发心梗、主动脉夹层等严重并发症。

更值得警惕的是，早期高血压往往缺乏明显症状，很多患者因“没感觉”而忽视监测，等到出现不适时，靶器官可能已受损。

“确诊高血压不靠症状靠测量，定期监测血压是早发现的关键。”华宝桐强调。

病因复杂多样

《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示，我国成人高血压发病率为27.8%，高血压人数达2.45亿。65岁以上老年人，高血压发病率接近50%，尤其是中青年患者增长最快。华宝桐介绍，高血压主要分为原发性和继发性两类，其中原发性高血压占比超过90%。

原发性高血压的发病是遗传与环境共同作用的结果。有高血压家族史的人患病风险显著增高，直系亲属中有患者的人群属于重点易感群体。而高盐饮食、超重肥胖、缺乏运动、长期熬夜、精神紧张等不良生活方式，是诱发高血压的重要环境因素。“现在很多年轻人爱吃腌制食品、外卖快餐，又长期久坐不运动、工作压力大，这些都是高血压年轻化的主要原因。”华宝桐说。

继发性高血压占5%至10%，多由特定疾病引发，如肾实质性疾病、肾血管性高血压、肾上腺肿瘤等。这类高血压在年轻患者中相对多见，通过治疗原发病，血压往往能得到有效控制甚至根治。华宝桐建议：30岁以下无家族史却出现血压升高的年轻人，应优先排查继发性高血压的可能。

令人担忧的是，我国高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，近半数患者不知道自己患病，大量患者未能得到有效治疗，防控形势依然严峻。

预防治疗并重

预防：早监测+好习惯

“高血压防治，预防比治疗更重要。”华宝桐强调，对于有家族史等高危人群，30岁以后应定期监测血压，每年至少测1至2次，高危人群可增加频率，家庭自测血压≥135/85mmHg就应警惕。

在生活方式干预方面，华宝桐给出具体建议：减少钠盐摄入，每天食盐摄入量控制在5克以内，少吃腌制食品、加工肉类；多吃富含钾、钙的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品等；超重或肥胖人群应积极减重，坚持适度运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动；保持规律作息，避免长期熬夜；学会调节情绪，缓解工作和生活压力。

治疗：食疗替代不了药物

“香蕉、芹菜等食物确实富含钾离子和膳食纤维，对血压控制有一定辅助作用，但绝对不能替代药物。”华宝桐明确指出，很多患者轻信“食疗根治”的偏方，擅自停药或减药，导致血压剧烈波动，反而加重器官损伤。

华宝桐解释，原发性高血压目前尚无根治方法，需长期甚至终身治疗。确诊后应在医生指导下规范用药，根据血压情况调整方案，不可自行换药、停药。“随着国家药品集采政策的推进，多数常用降压药每月花费需几元至几十元，大幅减轻了患者的经济负担，没有必要为了省钱而放弃规范治疗。”华宝桐说。

治疗过程中，患者还应定期监测血压，记录血压变化，便于医生调整治疗方案。同时，要坚持健康生活方式，与药物治疗形成合力，才能实现血压平稳控制，将靶器官损害降至最低。

重视长期管理

华宝桐呼吁，大家应摒弃对高血压的认知误区，既不要因为没有症状就忽视监测，也不要轻信偏方盲目治疗。高血压的防治需要树立长期管理理念，将定期监测、规范用药和健康生活方式紧密结合。

“高血压并不可怕，可怕的是对疾病的忽视和不科学的应对。”华宝桐表示，只要坚持科学防治，绝大多数患者的血压都能得到有效控制，显著降低心脑血管并发症的发生风险。希望全社会加强高血压健康教育，提高公众知晓率和治疗率，让更多人远离高血压危害，守护心脑血管健康。

本报记者 赵维