提到胃食管反流,大多数人想到的是反酸、烧心,或者食物反流进入口腔等症状。其实,除了消化道症状,还会出现慢性咽炎、咳嗽、哮喘、打鼾、龋齿、胸痛和背痛等很多症状。如果反复出现这些症状,看呼吸科、五官科、心脏科等科室后,病情依然没有好转,这部分人群很可能患了胃食管反流病。今天,云南省第一人民医院消化内科主任宋正己就来告诉你,胃酸反流的原因和危害,并教你如何防范胃酸侵袭食管。 胃酸为什么会反流 宋正己说,在食管与胃之间有一道“门”,叫做“贲门”,吃下去的食物到了胃内时,这道门就关起来了。胃酸与食物在胃里面混合、消化,很少会反回食管。但是,如果这道门松弛了,或者是持续开着,胃酸和食物就会反到食管。食管对胃酸的防御比较弱,如果胃酸持续反流到食管,会对食管黏膜造成损害。 胃酸反流有哪些危害 宋正己说,从食管的炎症、喉部的炎症、口腔的炎症,到气管的炎症,胃酸反流很容易引起各种食管外症状。 ● 反流到食管:引起食管痉挛和胸痛,因为食管与心脏的感觉神经是重叠的,有的患者会有像心绞痛发作一样的感觉。 ● 反流到喉:引起咽喉疼痛、慢性咽炎、声音嘶哑。加重后气道狭窄引起鼾症,睡觉打鼾,影响睡眠。 ● 反流到口腔:引起牙齿腐蚀,造成龋齿,还不到年龄牙齿就掉了。 ● 反流到气管:食管和气管共用一个咽部,食管里的酸反到气管里面,引起哮喘的发作,引起支气管的痉挛,甚至引起吸入性肺炎。 胃酸反流除了要重视食道内的症状,还要重视食道外的症状。反复的肺部感染、反复的哮喘发作、反复的慢性咽炎,还有牙齿受到腐蚀出现龋齿,喉炎,呼吸睡眠暂停、严重的鼾症,这些症状的根源可能就是胃酸反流。 胃酸反流偏爱哪几类人 ● 中老年人:贲门容易松弛,特别是有高血压的人,吃了降血压的药物也会松弛。 ● 压力过大、紧张、焦虑的人:内脏神经在压力大、紧张、焦虑的时候,很容易松弛,贲门的肌肉也跟着松弛。 ● 肥胖的人:腹内压高,容易造成贲门关不紧。 ● 睡前进食的人:胃要分泌大量的胃酸来消化食物,加上睡觉时身体平躺着,胃酸容易反上来。 ● 有消化道溃疡的人:消化道溃疡会造成炎症,引起胃的出口肿胀,通道变窄,食物在胃里停留的时间变长,胃酸的分泌也跟着变多,容易反流。 ● 吸烟喝酒的人:长期吸烟和酗酒可减弱食管下段括约肌的防御功能,容易造成胃食管反流或使反流症状加重。 胃酸多者要注意什么 预防胃酸反流,生活方式,饮食结构,控制体重,减轻压力是最重要的。 宋正己说,对于胃食管反流病人,开出的第一个处方,就是针对饮食和生活方式,特别是夜餐最重要,避免吃一些难以消化的食物,比如油炸、油煎以及甜食,避免喝太多的汤汤水水。 第二个处方,如果肥胖了,要控制体重;如果压力大了,要缓解压力。 本报记者 王劲松
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