有这么一群人，因为疾病，躺着对他们来说都是种奢望，他们不仅全身痛，还全身僵硬。今天，云南省第一人民医院风湿免疫科主任医师李芹教授来给大家说说，强直性脊柱炎到底是怎么回事？

    病人在痛苦中生存与挣扎

    在我国，强直性脊柱炎的发病率大约为0.3%。青壮年是高危人群，20岁-30岁是发病的高峰期，男性比女性高发。

    这种病是一种以脊柱为主的中轴关节受累，也有部分人除了中轴关节受累，四肢关节，即外周关节也会受累。

    以往，在百姓眼中，得了强直性脊柱炎，就像是得了“不死的癌症”。因为病情发展到后期，有的患者脊柱严重弯曲，人也无法平躺，病人一直在痛苦中生存与挣扎。与癌症不同，强直性脊柱炎是一种长期的慢性炎症性疾病，使病人活在痛苦之中，但它一般不会危及生命，所以叫“不死的癌症”。

    其实，这种提法是以前的事情了。强直性脊柱炎虽然难以预防，但如果及早发现和治疗，它现在已经是一种可控可治的疾病。

    强直性脊柱炎是怎么患病的？

    强直性脊柱炎的发病机制目前还不是很清楚，通常是由多种因素引起，与遗传有明显的相关性，同时，感染与环境因素也有关系。

    如果病人携带遗传基因HLA-B27，在环境的作用下就会诱发。如潮湿、寒冷、劳累、外伤及感染等因素，都可能诱发该病。

    它是一种慢性炎症性疾病，基本的病理表现是肌腱端炎症。我们的椎体本来是一个一个的，椎体之间由于长期受到慢性炎症刺激，就会逐渐长出新骨来，上下椎体的新骨接在一起，到了晚期就像竹节一样，整个脊柱都发生了强直以后，脊柱活动就严重受限。

    还好，真正发生脊柱强直的病人不是太多，不会超过10%-20%，如果病人能够得到早期诊断和规范治疗，大部分病人不会发展到这种程度。

    出现这些症状要警惕

    该病的遗传性比较强，如家族中有人患病，那么你就要小心了。一旦出现腰背痛、四肢关节痛等症状，要及早地找专科医生，早期诊断、早期治疗。因为这种病是中轴关节受累为主，所以90%的病人的典型症状是腰背痛。

    另外，它还有一些不典型的症状。因为这种病是发生在肌腱端附着点的炎症，所以凡是有骨头与肌肉连接的地方，即肌腱附着的地方，比如足底、脚后跟、臀部、胸肋骨等，都可能会出现疼痛。有的病人还会出现关节外的表现，如眼睛也会受累，出现虹膜睫状体炎。由于发病比较复杂，表现形式多样，病人往往辗转多个科室，跑来跑去也没有找到真正的原因，最后才来到风湿免疫科治疗，这时可能已经错过了最佳治疗时机。

    生物制剂为病人带来了希望

    强直性脊柱炎现在已经是一种可控可治的疾病，关键是要早发现、早治疗。

    治疗上可用抗炎镇痛药以及慢作用药物来控制病情。随着生物制剂的问世，对于风湿免疫疾病的治疗是一个里程碑式的革命，可以更好地控制病情。如果病人伴髋关节受累，或眼受累，应第一时间运用生物制剂，或进行更积极更有力的治疗，把炎症控制住，就不至于发展到髋关节强直或眼睛视力减退的情况。

    为了关爱和救助贫困强直性脊柱炎患者，今年1月，云南省扶贫办和省卫健委联合开展了“云南省强直性脊柱炎健康扶贫工程”，对建档立卡的患者可以免费使用生物制剂。