你是否总是排便困难?大便干硬干结?肚子总是不舒服?厕所一呆就是很久?很久才大便一次?如果符合,你的身体可能出现了“便秘”的问题,需要注意啦!今天,云南省第一人民医院消化科副主任医师李岩博士带大家了解便秘到底是什么? 你真的有便秘吗? 便秘,学术名称叫功能性便秘,主要表现为排便困难、排便次数减少或排便不尽感。它的诊断参照罗马Ⅳ标准,需要排除肠道及全身器质性因素、药物及其他原因导致的便秘,并符合下列两个或两个以上的症状: ●每4次排便中,至少有1次感到费力。 ●至少有1/4的时间,排便为块状便,或像羊屎蛋那样的硬便,而不是正常的香蕉状。 ●至少有1/4的时间,排便有不尽感,解完还想解。 ●至少有1/4的时间,排便有肛门直肠梗阻或阻塞感,总也排不出来。 ●至少有1/4的时间,排便需要手法或药物辅助,比如用手指或使用开塞露之类的药物来协助排便。 ●每周自发性排便少于3次。 这些症状出现至少6个月,且近3个月症状符合以上诊断标准,那么才是便秘。 便秘严重会不会得结肠癌? 很多人的第一个疑问是:“我到底是不是功能性便秘呢?会不会得了结肠癌或其他严重疾病?什么情况下需要上医院看病呢?” ●年龄≥40岁; ●有大便带血、发热、贫血、乏力、消瘦、明显腹痛、腹部包块; ●家里有结直肠息肉病史和结直肠肿瘤家族史。 以上人群,需要特别小心,可能就不是一个简单的便秘了,必须到医院就诊,有针对性地选择辅助检查,包括结肠镜检查,以明确排除器质性疾病。 除此以外,大部分人群考虑均为功能性便秘。 得了功能性便秘怎么办? ●饮食治疗 科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。 1.多吃粗粮和杂粮,如红薯、玉米、糙米、燕麦、黄豆、绿豆、红豆、豆渣等,能够刺激肠壁加快肠蠕动,有利于排便。 2.多吃富含纤维素的新鲜蔬菜、菌菇类和水果,如蘑菇、芹菜、空心菜、茼蒿菜、萝卜、冬瓜、南瓜、苹果等。 3.吃一些具有润肠通便作用的食物,如芝麻或者蜂蜜,但不建议1岁以下幼儿食用蜂蜜。 4.患者尽量多喝水,防止大便干结。酸奶富含益生菌,也可以适当食用。 饮食禁忌包括:避免食用辛辣、油腻等刺激性食物;酒精会加快体液的流动速度,造成大便干结;精加工的食物通常纤维含量很少,容易导致大便干结。 ●排便习惯 养成良好的排便习惯,定时定点排便。结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃,建议在晨起或餐后排便。如果早上时间紧、晚上时间松,就选择在晚上排便。 排便时集中注意力,减少外界因素的干扰,看书、玩手机、打游戏等均不要进行。 每次不管有没有便意,都按时去厕所排便,每次时间约10分钟,不论大便是否排出,均需到时停止。 蹲坑相较于马桶更方便用力,并且有利于控制排便时间。 ●适度运动 有规律的有氧运动可以帮助缓解便秘,有利于肠道气体排出,改善腹胀。可适当进行如揉腹、提肛运动、步行、慢跑、太极、八段锦等运动。尤其对久病卧床、运动量少的老年患者更有益。
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