“我在阳台上站了一会儿，一阵冷风吹来，我的胸口就痛了起来。”这是近日云南省中医医院心血管病科一位心梗病人对自己发病时的描述。过去一周，昆明气温断崖式下降，这对于心脑血管疾病患者来说是件危险的事情。省中医医院心血管病科主任医师卢竞前提醒，对于患有高血压、冠心病的患者，降温时突发心脑血管意外的风险更高，应当尤其注意。

气温下降 这些人群要留心

气温下降时，血管会收缩，第一个表现就是血压上升，高血压患者表现更为敏感，原来控制良好的血压会突然上升。卢竞前表示，进入冬季，高血压患者应注意降压药的选择，建议找医生进行适当调整。

对于冠心病患者，气温下降和季节交替时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统易被激活，产生升压作用，因此容易发生心绞痛、心肌梗死的情况。

血管收缩会使心脏负荷增大，如果本身有心肌缺血的情况，遇上气温降低血管收缩，心脏做功量增加，可能诱发心绞痛、心梗。因此，有冠心病史的病人在气温降低时要注意复发。

心功能不全的患者，在气温降低时容易上呼吸道感染，这常常成为心力衰竭发作的诱因。心衰、冠心病患者，在气温下降时还要关注自己的心跳，警惕心律失常。

年轻人、小孩心脏本来正常，但因为感冒病毒直接侵袭到心肌，产生感冒后的抗炎抗体免疫反应，可导致病毒性心肌炎。卢竞前表示，“一个小感冒夺取了一个生命指的就是这种情况。一个小感冒可能变成重度心肌炎，发生急性心功能恶化、恶性心律失常。”

气温降低引起的血管收缩，同样会增加脑出血、脑梗塞等脑血管意外风险。

做好保暖 进行户外锻炼

心血管病科主治医师骆始华表示，中医认为寒邪致病，气温降低会使患者原来的血瘀症加重。因此，预防心脑血管意外，安全过冬，保暖是第一位。“不建议大家太早进行户外锻炼。饮食宜清淡，可适当吃一些温性食物，如当归羊肉汤、姜汤；做菜时可加一些葱姜、桂皮、草果等温性调料。心情调适也很重要，避免出现大的情绪波动。”

意外发生 第一时间拨打120

卢竞前表示，高血压患者家中都备有血压计，如果监测到平时控制很好的血压突然飙升，应及时加药控制血压。

出现胸口痛、胸骨后压榨性疼痛超过20分钟的情况时，应当怀疑是否是急性冠脉综合征，并第一时间拨打120。

同样，如果身边的人突然出现口眼歪斜、偏瘫、失语等情况，也应第一时间拨打120，及时送就近的卒中中心救治。

本报记者 闵婕