近日，22岁的小夏来到昆明医科大学附属口腔医院住院部拆线。医护人员看了他的情况后说：“小夏，你真是不幸中的万幸啊！”原来，10多天前，一根钢筋插入他的面部，但幸好钢筋插入的部位避开了骨组织及重要血管神经，且因为抢救及时，没有发生生命危险。

提起这场突如其来的事故，小夏仍心有余悸。“1月28日，我和家人在曲靖沾益修整菜地，我想把两根1米多长的钢筋插到地里，因为要把钢筋折弯，我使劲拽钢筋的一头，没想到钢筋直接弹起来，朝着我的脸就飞了过来。”小夏说，瞬间眼前一黑，睁开眼时，发现钢筋插进了面部。一旁的父亲和哥哥立即带他到当地医院，医生请来消防员切断裸露在面部外的钢筋，然后经120救护车转运至昆明医科大学第一附属医院救治。

“我们判断，钢筋目前未伤及大血管，但钢筋并非完全处于固定状态，随时可能移动造成二次损伤。”昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科总住院医师王立冬回忆，口腔颌面外科团队以最快速度展开救治行动，同时立即组织昆医大附一院急诊科、重症医学科、耳鼻喉科、麻醉科、影像医学科、眼科等多学科专家和医生针对患者的情况开展术前讨论，启动手术绿色通道，争取宝贵的救治时间。口腔颌面外科主任黎明负责制定手术方案，及时完成患者颅颌面3D影像重建，有效帮助评估风险。

在各项术前准备工作就绪后，患者被送到急诊手术室。由于钢筋插入患者颧弓，下颌升支内侧，造成患者张口困难，直接经口鼻麻醉插管风险较高，故由耳鼻喉科医生首先完成气管切开术后实施全麻，为手术创造安全条件。结合术前详尽的CT三维重建分析，经过两个小时，钢筋顺利拔出。术后发现，钢筋插入伤者颌面部足有15厘米。经过近十天的治疗，小夏康复出院。

“的确是不幸中的万幸，钢筋穿面避开了骨组织及重要血管神经，经过组织间隙插入到颅颌面颈部，再偏不到1厘米，就会有生命危险。”王立冬说。他也提醒，如果发生类似的事故，一定不要自己贸然拔除穿面异物，应第一时间到医院就诊。

本报记者 张晓橙