“肚子疼”究竟是哪里疼？对于非医务工作者来说，要准确定位“肚子疼”的具体位置是有一定困难的。云南省第一人民医院急诊内科住院医师马一可表示，一个简单的“九分法”可能会帮到大家。可以假设在肚子上写一个“井”字，把肚子分为左上腹部、上腹部、右上腹部、左侧腹部、中腹部、右侧腹部、左下腹部、下腹部、右下腹部9个位置，这张“地图”就画好了。

左上腹部

主要有的器官是我们的脾脏、部分的胰腺、部分的胃。这个地方疼痛有可能会是这些脏器相关的炎症，或者是受过外伤导致了腹部脏器的破裂出血，需要紧急就医。如果合并有消化道的症状，比如恶心呕吐、反酸、嗳气，可能提示胃溃疡、十二指肠溃疡。如果是在食用高脂饮食、饮酒后，提示可能是发生了急性胰腺炎，也需要及时就医。

上腹部

这个地方主要是胃的幽门端、十二指肠，还有横结肠的一部分。出现疼痛的原因可能常见如胃溃疡、十二指肠溃疡等，还有一些反流性的食管炎。要注意的是，假如这个位置摸到一个包块，有反复呕吐、大便停止的情况，对于老年人来说可能合并有肠梗阻的情况。在高脂饮食以后出现腹痛、呕吐、发热的情况，可能会考虑胆囊炎。

右上腹部

这里是我们的肝脏和一部分的胆囊。除了胆囊炎，如果出现了肝炎、肝癌、肝脓肿，都有可能出现右侧腹部疼痛。

左侧腹部

这里主要是降结肠和左侧肾脏。除了左侧肾脏的疾病，还有肠炎、急性肠胃炎，也会造成这个地方的疼痛。这个位置腹膜后的器官是肾脏，如果出现疼痛也有可能是肾结石引发的肾绞痛或者是输尿管结石引发的输尿管的绞痛。

右侧腹部

这个部位是我们的升结肠、空肠以及右侧肾脏。这个位置疼痛，可能提示结肠方面的疾病或肾结石、输尿管结石。

中腹部

肚脐眼周围是以小肠为主的一些器官。肚子平常是软的，疼痛时摸着很硬，且按下去特别疼，就要高度怀疑会不会有肠穿孔或者是胃穿孔的情况。同时如果出现肠系膜动脉的栓塞，也可出现中腹部的疼痛。另外，一些主动脉夹层也会表现为中腹部的疼痛。同时，虽然中腹部不包含阑尾，但早期阑尾炎常常表现于中腹部的疼痛，随后移动至右下腹的疼痛。

左下腹部

左下腹的疼痛常常因为乙状结肠的炎症所引起。对于男性患者，精索炎症也可引起左下腹的疼痛。而对于女性而言，左下腹疼痛多与子宫附件炎症及宫外孕相关。

右下腹部

右下腹最主要需要警惕的器官是阑尾，右下腹的疼痛阑尾炎的可能性很大，要注意大部分阑尾炎是以脐周的疼痛，一段时间后移动到右下腹疼痛为主。对于女性来说，可能还需要考虑生殖系统的疾病，比如说卵巢的发炎、卵巢的坏死、异位妊娠等。

下腹部

也就是我们的盆腔，结肠、膀胱、直肠的炎症或者肿瘤有可能会引起这里的疼痛。同时，男性的前列腺炎、膀胱炎同样会引起下腹部的疼痛。

温馨提示

肚子痛别大意

马一可表示，疼痛是医生关注的一个非常重要的指标，明确疼痛的位置、疼痛的性质，对于疾病的诊断和治疗有非常大的帮助。在没有明确诊断时服用一些镇痛药物，可能会掩盖病情，贻误治疗时机。多种致死性疾病往往也会表现为腹部疼痛，建议不能明确原因的腹痛及时尽早就医。

本报记者 闵婕