11月14日是第17个联合国糖尿病日，今年的主题是“了解风险，了解应对”。糖尿病不仅仅是血糖升高这么简单，它作为一种慢性代谢性疾病，会对人体的多个器官和系统造成损害。哪些是糖尿病常见的早期症状？如何科学地预防糖尿病？怎样有效地控制血糖？我们一起来了解。

糖尿病的危害及并发症

2020年4月中国人群糖尿病患病率的最新全国流行病学调查显示，目前我国糖尿病患病率已达12.8%，糖尿病前期患病率为35.2%，中国大陆糖尿病患者总人数估计为1.298亿，居世界之首，已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一大危害人民身体健康的慢性非传染性疾病。

糖尿病是由于不同原因引起胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷导致糖、蛋白质、脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。其典型的症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。病程日久则会引发诸多并发症，例如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症以及糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病心脑血管病变等慢性并发症。这些并发症不仅影响患者的健康水平，而且绝大多数患者需要终身治疗，使患者经济负担加重，生活质量大大下降，严重时甚至会致患者残疾、死亡。

肥胖是糖尿病的高危因素

现如今，随着社会的不断发展，除遗传因素以外，不良的饮食习惯、缺乏运动、高压工作和压力等因素也导致年轻人面临较高的糖尿病风险。

中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）显示，超重率和肥胖率呈上升趋势，全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，比2002年分别上升了7.3%和4.8%；6至17岁儿童、青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，比2002年分别上升了5.1%和4.3%。2010年的调查结果显示，BMI≥30kg/㎡者占比为5.7%，2015至2017年调查时，BMI≥30kg/㎡者占比为6.3%，平均腰围从80.7cm增加到83.2cm。“现在年轻人喜欢吃一些高糖高热量的食物，所以管住嘴迈开腿，控制好自己的体重也是预防糖尿病的方法之一。”云南省中医医院老年病中心三病区/内分泌科主任医师张芸说。

中西医结合治疗有优势

中医学将糖尿病归为“消渴病”范畴，糖尿病的中医药治疗，遵循辨证论治原则，在协同降糖、改善症状和体征、防治并发症、提高生活质量及三级预防中发挥作用。大量的循证医学证据证明：中医药在防治糖尿病前期、胰岛素抵抗、延缓慢性并发症、减轻或改善临床症状方面有显著的优势。

张芸介绍，在糖尿病前期，利用中医中药联合生活方式干预，可以降低糖尿病发生风险；糖尿病期与西药联合，协同降糖，同时治疗并发症，可以改善症状和体征，提高生活质量；也可常规治疗联合针刺，能够降低血糖、改善体重、提高胰岛素敏感性，对糖尿病周围神经病变，针刺可明显减轻疼痛、麻木、僵硬等症状，同时配合活血化瘀等中药熏洗足浴和足部穴位按摩，可以提高神经传导速度，降低疼痛。

“医院接诊过最小的糖尿病患者是7岁左右，因发生糖尿病酮症入院，当时患者的症状主要是口干多饮多尿，恶心呕吐，体重下降，经检查为糖尿病酮症酸中毒，我们给她的治疗方案是使用胰岛素及中医综合治疗，目前在中西医结合治疗的情况下，血糖控制得还是比较稳定的。”张芸向记者介绍。

糖尿病的应对方法

在许多情况下，健康的饮食习惯和定期的体育活动可以帮助降低患2型糖尿病的风险。

健康饮食：控制碳水化合物和脂肪的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。选择全谷物、瘦肉以及大量水果和蔬菜。限制糖分和饱和脂肪（如奶油、奶酪、黄油）的摄入。

适量运动：减少久坐时间，增加运动时间。每周至少进行150分钟中等强度的运动（如快走、慢跑、骑自行车等）。

控制体重：保持适当的体重，避免超重和肥胖。

定期体检：定期检测血糖水平，及早发现糖尿病。请留意可能的糖尿病症状，如过度口渴、频繁排尿、不明原因的体重下降、伤口愈合缓慢、视力模糊和缺乏精力。

管理压力：学会应对压力，避免过度焦虑和紧张。

维持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、规律作息，是日常生活中预防糖尿病的关键。定期体检，关注血糖水平，也有助于早期发现潜在风险。

本报记者 丁李满园 曹婕