“夏秋季节是蚊虫叮咬的高发季节,近期的皮肤科门诊,这一类患者数量几乎比平时翻了个倍。”云南省第一人民医院皮肤科副主任医师王支琼表示,蚊虫叮咬在很多人看来是个不起眼的小问题,但对于一些本身就是过敏体质的人而言,小小蚊虫可能会引起全身症状,最严重的甚至会导致过敏性休克。因此,外出踏青游玩一定要注意防护。
被叮咬的感受因人而异
王支琼表示,蚊虫叮咬产生的皮损和其他皮肤病的区别在于,发生比较突然,往往出现在衣裤遮盖不到的部位,大多出现在面部、四肢这样的暴露部位。主观感受也各有不同,有的人被叮咬后可能没有任何感觉,但皮肤会出现反应,长出一排排一串串的小红包来,会误以为是紫癜。跳蚤、臭虫往往容易叮咬腰腹部等部位,产生红斑、丘疹、水疱,也要与水痘相鉴别。
除此之外,蚊虫叮咬后可能会出现瘙痒、刺痛、水疱、大疱、脓疱,搔抓后可能会出现感染,发生红肿热痛,部分患者还会出现眼睑、耳廓、面部的肿大……
蜱虫隐翅虫叮咬别大意
王支琼医生介绍,除了蚊子,在云南最常见的蚊虫叮咬类型就是蜱虫、隐翅虫和臭虫。
蜱虫:刚被叮咬时不容易觉察,可能两三天以后皮肤“鼓”起来了,才发现有虫子叮在身体上。这个时候不能将蜱虫强行拔出,因为蜱虫的口器有倒钩,强行拔的话,会把虫的口器留在皮肤里面,形成一个异物肉芽肿,或者是炎症反应,甚至引起一些全身的发热或者肌肉酸痛等系统性的问题。被蜱虫叮咬后,一定要到医院正确处理。
隐翅虫:长得像飞蚂蚁,比蚂蚁稍大,主要在夜晚出来活动。如果掉落在身上,不能拍打它,应把它弹落在地。因为隐翅虫全身都有毒素,拍破后接触皮肤会产生类似强酸、强碱的刺激反应,可出现红斑、水疱、脓疱,有明显的瘙痒、刺痛,属于比较严重的蚊虫叮咬类型。
臭虫:常存在于温暖潮湿、卫生条件不太好的地方。臭虫叮咬的反应会有迟发性,当时往往没什么感觉,在几天后才发现皮损。
出现这些反应及时就医
蚊虫叮咬听上去是小问题,但王支琼提醒,如果出现明显的水肿、水疱、大疱,瘙痒强烈,就应该就医。因为这个时候说明变态反应是很重的,可能会诱发后期的一些问题,比如长期搔抓可能引起感染,而水肿明显的(比如蜂蜇伤)可能引起过敏性休克等。加上这些蚊虫口器里面可能携带有病毒细菌,严重的会导致人体一些系统性的病变,如出现头昏发热、全身乏力、肌肉酸痛等。
王支琼特别提醒,过敏体质的人群,一次普通的蚊虫叮咬也可能诱发系统性过敏反应,比如荨麻疹、湿疹等过敏性疾病的加重,最好及时就医。
被蚊虫叮咬后出现红肿、瘙痒,在破溃之前都可以使用炉甘石洗剂进行消肿止痒,还可以进行冰敷以减少血管的水肿。
在日常生活中,医生更推荐物理防护,外出游玩、登山踏青时尽量穿长衣长裤,回来后及时更换衣物和洗澡。夜间提倡使用蚊帐来避蚊,尤其是对于孕妇、小朋友,应尽量避免使用可能诱发过敏的一些带有气味的驱蚊产品。
本报记者 闵婕 实习生 石宇豪


