10月29日是第20个世界卒中日，今年的主题为“尽早识别，立刻就医”，旨在呼吁公众科学认识卒中，早识别、早救治。

寒意袭来，卒中的风险正悄然攀升。每年12月至次年2月，更是被称为脑血管疾病的“魔鬼季”。面对卒中高发季，我们该如何识别这个健康“杀手”的信号？该如何筑牢预防屏障？

秋冬季卒中高发

卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，主要包括缺血性卒中（脑梗死）和出血性卒中（脑出血）两大类型。

昆明医科大学第一附属医院神经内一科主任韩雁冰介绍，秋冬季节气温降低，人体血管收缩，导致血压升高，甚至出现血压上下波动的情况，从而大大增加了脑出血的风险。对于本身血管弹性较差的高血压患者而言，气温骤变可能直接诱发脑动脉破裂。

此外，寒冷还会减缓血液流动速度、增加血液黏稠度，这使得脑梗死的发病率也随之上升。韩雁冰特别指出，云南中部、东部作为云贵高原主体，其长期低温、低氧、低压、干燥的特殊气候，加之当地居民高盐、高热量、高脂肪的饮食习惯，共同导致了该地区脑血管病“发病率高、病情重”的特点。因此，秋冬季务必拉响健康警报，严防卒中发生。

积极干预危险因素

根据全球疾病负担（GBD）2021年数据，2021年中国共有2634万例脑卒中患者，新发脑卒中病例409万例。卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担的特点，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状，严重影响患者生活质量，是我国成人致死、致残的首位病因。

韩雁冰介绍，引发卒中的原因包括不可控因素和可控因素。不可控因素主要包括年龄、种族、家族遗传史等；更多的是可控因素，包括高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等。对于可控危险因素的干预，是脑血管病一级预防的核心，早期发现和积极干预危险因素，能避免或推迟首次脑血管病事件的发生。

近年来，云南省将慢性病综合防控作为实现“健康云南”的主要路径。据云南省卫生健康委数据，截至2024年，全省共管理高血压患者335万、糖尿病患者84万，规范管理率分别达到86.88%、84.33%，为卒中的一级预防奠定了基础。韩雁冰表示：“对于患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病的患者而言，卒中并非不能预防。只要遵医嘱服药，注意定期监测血压、血糖、血脂等指标，定期进行全面体检，保持良好的心态和情绪，就能帮助降低卒中的风险。同时要适当进行有氧运动，每周3至5次，每次半小时以上，养成良好的生活习惯，合理膳食、戒烟限酒。”

快速识别卒中

为什么卒中的救治是一场“生命竞速”？韩雁冰介绍，人体脑细胞对血液和氧气的需求极高，且无法自行储存能量和氧气。一旦脑血管堵塞或破裂，脑组织会迅速因缺血缺氧受损。每延误1分钟，约有190万个脑细胞死亡；超过6小时，受损脑细胞可能无法逆转，从而导致永久性功能丧失。

因此，一旦发生卒中，把握最佳治疗时间至关重要。面对卒中，市民应该如何识别和处理？韩雁冰介绍：“‘中风120’口诀是一种适用于国内迅速识别卒中和即刻行动的策略。‘1’代表‘看到1张不对称的脸’；‘2’代表‘2只手臂是否出现单侧无力’；‘0’代表‘聆听讲话是否清晰’。若出现上述症状中的一种，应该尽快拨打120。在等待过程中，切勿自行用药，尽量让患者保持安静和情绪稳定。”本报记者 赵维