7月29日，云南省卫生健康委发布《进一步加强蛇咬伤救治工作的通知》（以下简称《通知》），进一步建立健全全省蛇咬伤救治服务体系，提升各级蛇咬伤医疗救治能力，让群众更加方便、快捷地接受有关医疗服务。

建立健全救治体系

《通知》指出，各级卫生健康行政部门要加快建立健全“省、州（市）、县（市、区）、乡（镇、街道）”四级蛇咬伤救治体系。

省级层面：依托云南省第一人民医院牵头指导全省蛇咬伤医疗救治技术指导工作。主要负责引进推广国内外蛇咬伤救治先进技术和理念，制定全省蛇咬伤救治规范；指导各地建立蛇咬伤患者转诊绿色通道或上级医院专家下沉治疗渠道；对各州（市）牵头医疗机构和其他有关医疗机构开展业务培训和技术指导；依法依规收集、分析相关数据，联合有关医疗机构开展蛇咬伤相关科学研究。

州（市）层面：依托各州（市）三级综合医院急诊科作为牵头单位。主要负责指导辖区有关医疗机构落实省级救治规范，规范开展蛇咬伤医疗救治；对辖区内有关县（市、区）医疗机构和基层医疗机构开展培训；指导辖区内有关医疗机构建立蛇咬伤患者转诊绿色通道或上级医院专家下沉治疗渠道；根据本地蛇种分布和救治需求，指导辖区有关医疗机构做好抗蛇毒血清储备，及时向辖区内医疗卫生机构应急调配抗蛇毒血清；配合省级牵头单位开展培训、质控、信息统计分析、科研等工作。

县（市、区）层面：依托县（市、区）二级综合医院急诊科作为牵头单位。主要负责指导辖区有关医疗机构规范开展蛇咬伤医疗救治和基层医疗机构开展蛇咬伤应急处置；指导辖区内有关医疗机构建立蛇咬伤患者转诊绿色通道或上级医院专家下沉治疗渠道；配合做好蛇咬伤病例信息统计分析；组织本院和属地乡镇卫生院医务人员参加相关培训；根据本地蛇种分布和救治需求，指导辖区有关医疗机构做好抗蛇毒血清储备，及时向辖区内医疗卫生机构应急调配抗蛇毒血清；配合开展质控、信息统计分析等工作。

乡（镇、街道）层面：由乡（镇、街道）卫生院负责蛇咬伤患者的应急处置、及时转运和防治知识宣传。主要负责对蛇咬伤患者进行脱离危险区域、拍照留证、避免错误操作、缓解患者紧张情绪等应急处置；迅速联系上级医疗机构，做好患者转运；开展蛇咬伤防治宣传活动，提高当地居民的自我保护意识、防范能力以及正确的自救、互救方法。

规范开展救治和转诊

《通知》指出，蛇咬伤救治省级牵头单位和各州（市）牵头单位要加强对辖区有关医疗机构开展培训和质控工作，指导有关医疗机构按照国家有关技术指南和《云南省蛇咬伤处置规范（试行）》（2025年版），对蛇咬伤患者规范开展应急处置和医疗救治。

《通知》指出，各州（市）卫生健康委要指导辖区内有关医疗机构加快建立健全蛇咬伤患者转诊绿色通道。对于病情危重、超出本级救治能力的患者，应及时联系上级医疗机构，安排转诊事宜。鼓励具备救治条件的医疗机构采取“患者不动专家动”的方式，邀请上级医疗机构专家下沉诊治患者。鼓励基层医疗机构医护人员陪同患者转诊，在转运过程中密切观察患者病情变化，并向上级医疗机构准确报告。

加强血清储备和调配

《通知》要求，各有关医疗机构要根据本地蛇种分布和救治需求，科学合理储备抗蛇毒血清，并做好血清的管理和维护，确保其在有效期内、可正常使用。

各州（市）牵头医疗机构要协调本州（市）有关医疗机构抗蛇毒血清储备，确保储备充足。辖区内有关医疗机构出现血清不足时，要按照“就近就便”原则，及时协调周边医疗机构转运、调配。

各州（市）卫生健康委要健全完善蛇毒救治药品调用管理机制，出现临床急救病例或大范围药品供应短缺，按照属地管理的原则，由州（市）卫生健康委协调有关单位申请调用。

本报记者 陈鑫龙