生完孩子后，身材走样、腰酸背痛、漏尿等产后烦恼会接踵而至。云南省中医医院妇科主治医师万茜茜表示，女性在怀孕、分娩过程中，随着子宫不断增大腹肌被拉长，会出现腹直肌分离、盆底组织损伤的情况，如果不及时治疗，就会造成盆底功能障碍，各种症状也会随之而来。所以女性及家属都应该树立正确的产后康复意识，把握产后黄金恢复时间，让身体和精神状态得到快速、全面的恢复。

到正规医疗机构做盆底功能检查

“有的女性认为只有顺产的妈妈才用做盆底肌修复，其实无论顺产还是剖宫产，都会对盆底的肌肉、纤维、筋膜造成损伤。”万茜茜指出，女性的盆底就像一张坚实的“吊床”，承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。因为受怀孕、分娩、年龄等因素的影响，盆底组织难免“不堪重负”，出现压力性尿失禁、性功能障碍、盆腔脏器脱垂等不同程度的盆底功能障碍性疾病。因此，无论是顺产还是剖宫产，产妇都应在分娩42天到正规医疗机构做盆底功能检查，如果出现相关症状，尽快及早治疗，产后半年之内都是治疗的黄金时期。

万茜茜还称，现在三胎政策放开了，有的人错误地认为反正要生第二个或第三个孩子，不如等生完一起做康复。实际上，如果一胎就出现了盆底功能障碍，还放任不管，二胎会使盆底受损更加严重，治疗难度大大增加。

“我们会对每一位患者进行专业的评估和建档，根据个人的情况给出治疗方案。”万茜茜表示，如果患者症状较轻，一般建议采用生活方式结合凯格尔运动来进行盆底肌训练；若是轻-中度盆腔脏器脱垂及尿失禁，则采用中药结合盆底生物反馈训练、电刺激或磁刺激治疗，还有目前最流行的激光和射频治疗；症状严重者则需要手术治疗。

腹直肌分离需及时进行康复治疗

除了盆底疾病，很多宝妈还会有这样的疑惑：生完孩子后即便再节食也很难甩掉肚子上的“游泳圈”，而且还时常腰酸背痛，这是为何？万茜茜解释到，这可能是腹直肌分离惹的祸。女性在怀孕期间和分娩过程中，随着胎儿不断成长，增大的子宫会将腹肌拉长，使两条腹直肌从腹白线的位置分开。有的女性产后腹直肌会重新向中线靠拢；但有的由于怀孕期间体重增加、胎儿过大、多胎或多次妊娠等因素，腹部肌肉被过度拉伸，导致产后无法自动修复，这种情况就称为腹直肌分离。

万茜茜进一步介绍，腹直肌分离的程度越深，腹部肌肉的力量就越弱，对腰背部的承托力也就越小，这也就是为什么很多女性产后容易出现腰背痛，并且在长时间走路也会出现背痛加剧的症状。“腹直肌分离并不可怕，及时发现并积极治疗就能取得良好的改善效果。目前，很多医疗机构通过仿生物电生理刺激改善腹直肌的血液循环和加强肌肉训练，而我们中医还可以通过专业的中医推拿手法为患者治疗，效果非常明显。”万茜茜说道。

据介绍，经过5年的技术沉淀及不断创新发展，云南省中医医院妇科盆底及产后康复中心打造了富有中医特色的产后盆底康复治疗。科室的外用泡脚散、产后泡澡方、产后熏蒸床、太极灸、中医手法腹直肌恢复等治疗方法，都收获了广大患者的好口碑。

专家简介

万茜茜

主治医师，在读博士，博士师从云岭名医姜丽娟教授，博士研究方向专攻中医治疗盆底障碍性疾病。从事妇科临床及教学工作近10年，擅长对月经不调、不孕症、多囊卵巢综合征、带下病、子宫内膜异位症等疾病的诊治。

坐诊时间：周一至周五、周天全天（光华院区）

本报记者 张晓橙