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别忽视小感冒 严重了会要命

一名50多岁的感冒患者出现胸痛后来到医院。家人一度怀疑其可能患心肌梗死,但经过造影检查发现冠脉并没有问题,患者和家属就安心回家了。没想到不久后,患者发生了猝死……

云南省中医医院心血管病科副主任医师高彦表示,这位患者最后的心脏彩超显示,猝死时发生了心脏破裂,追溯到之前的感冒病史及拉肚子等症状,应该是一场爆发性心肌炎引发的悲剧。“‘小感冒要了命’说的就是这种情形。心肌炎发病不分年龄,冬季更加易发,应该引起大家的足够重视。”

对心肌炎认识不足 易忽视

高彦介绍,简单来说,心肌炎就是心肌的炎症,就像肺部、肠道的炎症一样。感冒病毒可引发呼吸道炎症,也可入侵人的心肌,导致心肌中出现局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变,诱发病毒性心肌炎。而爆发性心肌炎使心肌受到弥漫性严重损伤,可导致病人出现各种心律失常、心功能障碍,大面积心肌坏死。

由于大家对心肌炎的认识不足,当出现发热、乏力、鼻塞、咳嗽、腹痛、呕吐等症状时,很容易被误当成普通感冒、急性胃肠炎来处理,甚至可能来不及诊断,患者就会因病情迅速恶化而死亡。

重视感冒 避免悲剧发生

既然心肌炎的后果如此严重,我们如何才能及早发现呢?高彦表示,多数病毒性心肌炎患者在发病前1至3周有病毒感染的症状,如发热、全身倦怠、肌肉酸痛或恶心、呕吐。这些症状大多不会被人们认为是心脏不适,容易被忽视。还有一些患者的前驱症状不明显,直接进入到急性发作症状,出现中重度乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛、头昏等。更严重者,会出现呼吸困难、下肢水肿、晕厥甚至猝死。

“一旦出现感冒症状,好好休息是最重要的。对于轻度心肌炎患者,并不需要特殊治疗,只需要及时补充营养及维生素,提高免疫力和静养。”高彦表示,严重的心肌炎患者需要进行相应的对症治疗、抗病毒治疗等。而爆发性心肌炎患者,由于发病会比较突然,只能根据当时的情况由经验丰富的医生积极处置,尽可能避免悲剧的发生。

注意 心肌炎发病不分年龄

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的,因此,防止病毒的入侵十分重要。尤其冬季是感冒的高发季节,应该特别注意预防呼吸道感染和肠道感染。同时,还要避免情绪突然激动或体力活动过度引起身体疲劳,以免机体免疫力、抗病能力降低,让病毒有机可乘。

高彦强调,心肌炎可发生于婴幼儿至中老年各年龄段,如果感冒症状比较严重,同时还有心悸、胸闷、气促、腹泻、恶心呕吐等系列表现,或感冒、腹泻等病毒感染后3周内出现异常心脏表现,就要警惕病毒性心肌炎的可能,应立即到医院做心电图、心脏彩超等检查,不能掉以轻心。

本报记者 闵婕

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