小儿癫痫是小儿神经系统常见疾病之一。该病是多种原因造成的慢性脑功能障碍，主要是脑部的神经元过度放电，导致中枢神经系统功能失常。临床表现为意识改变或丧失、肢体抽动、感觉异常、特殊行为等，会对躯体、认知、精神心理和社会功能等多方面产生不良影响。

云南省中医医院儿科主治医师方春凤说：“癫痫在疾病谱中算比较复杂的疾病，我们应当明确3个概念。第一，癫痫发作指的是一种症状，是指由脑部神经元异常和过度超同步化放电所导致的临床现象，分为运动性、感觉性、自主神经性；第二，癫痫是一种疾病，有两次以上的癫痫样发作，且两次发作间隔24小时以上，临床上就考虑是癫痫，但这不是绝对的，我们也遇到过只发作一次结合实验室检查就可以诊断的患者；第三，在儿科比较常见的还有癫痫综合征，指的是一组特定的临床表现，他们会有相同或类似的临床表现以及相同的脑电图表现，这一类癫痫患者我们称为癫痫综合征。”

由于癫痫的临床表现多种多样，且与其他很多疾病症状类似，因此，对于小儿癫痫的鉴别和评估至关重要。“之前有一位10多岁的患者，因频繁呕吐无法控制，来医院就诊，最开始是到消化科治疗，但没有很好的疗效，后来我们发现患者在呕吐时目光明显有些呆滞，就想到可能是不典型的癫痫发作。我们为患者做了脑电图后，检查结果显示在明确位置有异常放电，便给她使用了抗癫痫药物，很快症状就得到了改善。”方春凤介绍，有些症状和癫痫症状类似的疾病，比如热性惊厥，一般是在发热过程中出现，尤其是在体温上升的过程中出现。还有低钙性抽搐、心源性晕厥、低血糖导致的晕厥、运动障碍、睡眠障碍等，都需要和癫痫区分开。因此，对于不明原因的抽搐、昏迷、意识改变、行为异常等，应当及时就医。

方春凤表示，在癫痫发作的急性期，不太建议使用中医的针灸疗法，为了达到更好的治疗效果，建议在症状的缓解期或者较平稳的阶段采用针灸。日常生活中，应当保持良好的生活习惯和健康的生活方式，包括规律作息、充足睡眠、饮食均衡、避免过度疲劳等；已经确诊为癫痫的患者，应尽量避免可能触发癫痫发作的诱因，按照医生的指导，规律服用抗癫痫药物，并定期复诊监测病情。同时，癫痫不仅是一个神经系统躯体性疾病，也会伴随心理疾患，建议进行相关的精神心理筛查及心理辅导。

本报记者 丁李满园