如果手莫名颤抖，你最先想到什么？很多人会说：不会是得了帕金森病吧？事实上，手抖并不能和帕金森病直接画等号。患帕金森病，身体会出现哪些症状呢？云南省第一人民医院神经外科副主任医师洪孙权和大家聊聊帕金森病。

引起手抖的原因有哪些？

●某些疾病

1.代谢性疾病：常见有甲状腺功能亢进症、肝性脑病（扑翼样震颤）、慢性酒精中毒、肝豆状核变性病。其中，肝豆状核变性病是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病，这种病会导致静止性或姿势性震颤。

2.特发性震颤：是一种常染色体显性遗传病，也是最常见的震颤病症，约60%的病人有家族史。这种震颤常见于手，其次为头部，极少的病人会出现下肢震颤。多在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。

3.小脑病变性：常见有遗传性共济失调、小脑肿瘤、小脑脑血管病。

●某些药物

服用某些药物也可能引发手抖，常见药物有抗精神病药、胆碱类药等。

手抖并不是帕金森必有的症状，部分帕金森患者没有手抖症状。帕金森病临床诊断的必有症状为运动缓慢，此外，可能出现震颤、肌肉僵直和姿势异常等运动症状，出现嗅觉减退、便秘、抑郁、焦虑、睡眠障碍等非运动症状。

帕金森病的罪魁祸首是什么？

与遗传、环境、年龄老化等多种因素相关。

1.年龄因素：帕金森病发病率随年龄的增长而增长。随着年龄增长，正常成年人脑内黑质多巴胺能神经元会渐进性减少。帕金森病多在60岁以上发病。

2.环境因素：帕金森病发生的另一个重要原因是，有毒、有害物质侵害了大脑的神经元，特别是除草剂、杀虫剂。因此，大家平时要注意自身防护。

3.遗传原因：5%～10%的帕金森病患者有家族史，大部分是散发病例。遗传因素只是导致帕金森病发病的因素之一。

如何在帕金森病早期发现患病？

帕金森病早期会出现下列症状：嗅觉减退，便秘；面具脸；睡眠障碍；动作变慢，写字变小；移动或行走变得困难；手臂摆幅小；抑郁；震颤。

如果出现上述症状，在相关专科检查后又没有发现问题，就要考虑患帕金森病的可能，要及时寻求专业医生帮助。

帕金森病可以治愈吗？

帕金森病目前无法治愈。但是通过药物治疗、手术治疗、康复运动等措施，可以改善症状，帮助患者回归正常生活。

帕金森病患者有睡眠障碍怎么办？

1.建立良好的睡眠习惯，禁咖啡、烟、酒等，夜间少喝水。

2.调整影响睡眠的帕金森病药物的服用时间，如司来吉兰早上和中午服用，金刚烷胺16时前服用。

3.适当使用镇静催眠药。

4.帕金森病运动症状致睡眠障碍，患者应加强抗帕金森病治疗。

本报记者 艾子文