□ 陈广江

医疗服务对象是“人”，而非可以简单归类处理的“客户”，运营压力可以理解，但“嫌贫爱富”的心思不可有。坚守一视同仁，是对患者最大的负责，也是对自身最好的保护。

近日，山东沂南县一私人诊所因宣称“放弃低端患者”引发争议。涉事诊所张贴公告，将患者分为“低端”与“优质”两类，负责人称此举系“自我保护”。1月12日，沂南县卫生健康局发布通告称，目前该公告已被撤除，已对诊所负责人王某学进行约谈批评，并责令其立即整改。（1月13日上游新闻）

此公告一出，舆论哗然。一家中医诊所，一位76岁的负责人，堂而皇之地贴出“放弃低端患者”的公告，实在令人大跌眼镜。古代中医常把“但愿人皆健，何妨我独贫”等古训当成座右铭，今天的医者竟宣称“放弃低端患者”，差距咋就这么大呢？

按照经济能力和配合程度，把患者分为“低端”与“优质”，并制作成公告贴出来，几乎把“嫌贫爱富”的心思赤裸裸地写在了脸上。此论调不仅刺耳，更触及了医疗行业最根本的伦理底线。作为医疗服务体系的一部分，私人诊所同样承载着守护健康的社会责任，不能因为经营性质而降低职业操守和医德标准。

涉事负责人将问题归咎于部分患者“花钱少、要求多、易纠纷”，这反映了一种值得警惕的认知误区。的确，在基层医疗领域，医患沟通不畅、期望值错位、费用纠纷等问题时有发生。但是，将复杂的行业问题或患者的个体行为，简化为对某一类患者的整体否定，无助于缓解矛盾，还可能进一步激化对立。

对诊疗机构来说，真正的自我保护，应建立在精湛医术、规范流程、透明收费和真诚沟通之上，而不能将患者分为三六九等，预先设立一道将所谓“低端患者”拒之门外的屏障，更不能公开张贴充满歧视色彩的公告。也正因此，监管部门认定，该言论背离了医者仁心的职业操守和医疗机构医德医风的根本要求。

面对市场竞争与生存压力，基层诊疗机构确实需要考虑成本核算与风险管控。但医疗行业的特殊性决定了，即便是个体诊所，也必须恪守最基本的职业伦理，即平等对待每一位患者。医疗服务可以有不同价位、不同模式，但尊重生命、平等相待的底线不容突破。诊所要想提高收益、管控风险，应在治病救人、真诚服务、有效沟通等方面下功夫，而不是以“生意思维”筛选用户。

长远看，私人诊疗机构的健康发展，不仅需要外部监督，更依赖于从业者内在伦理意识的觉醒。涉事诊所负责人自称是从网上看到相关内容后觉得有道理便予以照搬，恰恰反映出部分从业者观念上的偏差。网上这种情绪化的片段表述，其实是价值观扭曲的“毒鸡汤”，谁信谁倒霉。

说到底，医疗的本质是“仁术”。无论公立还是私立，医院还是诊所，只要涉及诊疗行为，就不能背离这份初心。此次事件也给所有医疗机构提了个醒，医疗服务对象是“人”，而非可以简单归类处理的“客户”，运营压力可以理解，但“嫌贫爱富”的心思不可有。坚守一视同仁，是对患者最大的负责，也是对自身最好的保护。